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回答1
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竺康强 主任医师
苏州市第九人民医院
一级
儿科
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无精子症是指所射出的精液中没有的精子.在不育男性人群中,无精子症的发生率为5%-20%,而在一般人群中在约为2%.所以只要确诊是无精子症后就应该找对诊疗无精子症方面非常专业的专业医生首先进行进一步的可靠客观检查,看是否有治疗希望.首先需要进行睾丸活检确诊.做睾丸活检是从睾丸中取出少许的曲细精管做病理的化验,以了解睾丸的生精功能. 无精子症的原因有以下几方面:(l)有的人先天无生精能力,这种异常是在研究染色体和遗传基因中发现,或通过活检而得知的.也可经多次精液检查发现.2)由于睾丸炎而无法制造精子,多因患流行性腮腺炎所致,其他感染也会引起此症. (3)精子经过的通路出现障碍,造成射出的精液无精子,例如淋病有时会造成输精管的阻塞,腹股沟疝手术的损伤及阴囊内手术亦会造成精子排出障碍,而最常见的是由于计划生育的输精管结扎术.(4)没有睾丸或患隐睾症,附睾囊肿或损伤.(5)高龄造成睾丸制造精子的能力下降.但因人而异,也有人70多岁仍有生育能力.(6)其他因素,如营养障碍,工业危害,放射线接触,发热性疾病,变态反应及嗜烟酒等不良习惯. 引起无精的病因:1.睾丸生精障碍:⑴无睾症⑵隐睾症⑶先天性曲细精管发育不全⑷睾丸炎⑸睾丸结核⑹生殖器损伤:睾丸损伤,精索扭转⑺放射线照射⑻睾丸局部温度过高⑼食用棉籽油⑽精索静脉曲张以及性腺功能低下等.2.输精管道梗阻:(1)先天性双侧输精管缺如(2)生殖管道损伤,如:腹股沟疝手术的损伤及阴囊内手术亦会造成精子排出障碍,而最常见的是由于计划生育的输精管结扎术.(3)生殖管道炎症:附睾炎,附睾结核,前列腺炎,精囊炎等(4)精囊良性肿瘤:精囊囊肿等.无精有先天性的原因,也有后天继发导致的.
2011-01-14 16:10
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