垂体瘤引起的原因?
最近,我总觉得头晕,视觉模糊。在家人的劝说下,去医院做了雌情激素六项检查,其中,垂体泌乳素指标达1198,怀疑头部有脑垂体瘤。为此做了脑垂体部位的核磁共振检查,诊断结果没有脑垂体瘤,请问垂体泌乳素指标达1198这样高还会由其他原因引起吗?我还需要做哪些方面的相关检查才能找出病因?
甲状腺,肾上腺,胰腺,怎样做检查?
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回答1
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谢慧能 主任医师
海南省人民医院
三级甲等
儿科
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根据您的垂体泌乳素指标检查结果看应该考虑为脑垂体瘤,但是核磁共振无异常的话可以继续观察一段时间看看。
2012-10-24 13:28
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现.其详细情况分别叙述如下: 1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现 (1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多.未成年病人可发生生长过速,甚至发育成巨人.成人以后为肢端肥大的表现.如面容改变,额头变大,下颌突出,鼻大唇厚,手指变粗,穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等.重者感全身乏力,头痛关节痛,性功能减退,闭经不育,甚至并发糖尿病. (2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经,溢乳,不育,重者腋毛脱落,皮肤苍白细腻,皮下脂肪增多,还有乏力,易倦,嗜睡,头痛,性功能减退等.男性则表现为性欲减退,阳萎,乳腺增生,胡须稀少,重者生殖器官萎缩,精子数目减少,不育等,男性女性变者不多. (3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖,满月脸,水牛背,多血质,腹部大腿部皮肤有紫纹,毳毛增多等.重者闭经,性欲减退,全身乏力,甚至卧床不起.有的病人并有高血压,糖尿病等. (4)甲状腺刺激素细胞瘤:少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失.另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大,附近组织受压迫的症状. (5)滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告临床有性功能减退,闭经,不育,精子数目减少等. (6)黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告病人皮肤黑色沉着,不伴皮质醇增多. (7)内分泌功能不活跃腺瘤:早期病人无特殊感觉肿瘤长大,可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现. (8)恶性垂体瘤:病史短,病情进展快,不只是肿瘤长大压迫垂体组织,并且向4周侵犯,致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦,引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹.有时肿瘤穿破鞍底长至蝶窦内,短时期内神经症状暂不明显. 2.视力视野障碍:早期垂体腺瘤常无视力视野障碍.如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现视野缺损,外上象限首先受影响,红视野最先表现出来.以后病变增大,压迫较重,则白视野也受影响,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲.如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲.因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,待病情严重时,视力视野障碍可突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明. 3.其他神经症状和体征:如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑,可致多饮多尿;如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁,则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部,有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔,则出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长,可压迫脑干致昏迷,瘫痪或去大脑强直等.
2012-10-29 19:21
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什么是垂体瘤? 垂体瘤(pituitary tumors)是一组来自腺垂体和神经垂体及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状的垂体肿瘤约占颅内肿瘤的10%~12%,无症状性垂体肿瘤在尸解时被发现者较多。本病可于起病后不同时期内被发现,有轻重不等的临床表现,大多数为无症状性。日益增大的瘤体压迫可引起头痛、视野缺损、甲状腺或。肾上腺功能减退等综合征,在出现这些症状以前就有性功能减退症状而就医。第二性征的退化是本病的晚期表现,而睾丸萎缩则出现较早。国内报道老年人垂体瘤发病率存2%~12%之间,以60岁左右最多见。 查看全文»