肚子一般指的是腹部。子宫内膜厚20mm腹部两侧疼可能是盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜增生、子宫腺肌症、子宫肌瘤等原因造成的，建议对因治疗。如果症状严重，或是伴有其他症状，可到医院就诊，积极配合医生进行检查，以便获得更准确的诊断结果。 1.盆腔炎：当盆腔内的炎症蔓延到子宫内膜时，可能使子宫内膜增厚，同时也会导致盆腔内充血，导致上述情况发生，并伴有白带增多、异味等症状。建议遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟片等药物控制炎症，缓解症状。 2.宫颈炎：炎症可能向上蔓延至子宫内膜，使子宫内膜增厚，并导致宫颈周围的充血和水肿，造成子宫内膜厚20mm腹部两侧疼的现象，可能伴有白带增多、色黄、异味等情况。可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星片、依诺沙星片等药物治疗，促进症状好转。 3.子宫内膜增生：长期受到雌激素刺激、孕激素水平不足等，可能会导致子宫内膜过度生长，使患者出现以上情况，并伴有月经周期延长、月经量增多等现象。可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物治疗，帮助改善症状。 4.子宫腺肌症：病变部位的子宫内膜会随着月经周期而脱落、出血，但由于血液无法排出，可能会导致子宫内膜增厚，并压迫周围组织，引起腹部两侧疼，还可能会出现痛经、月经增多等情况。可以遵医嘱使用孕三烯酮胶囊、复方左炔诺孕酮片等药物，控制病情。 5.子宫肌瘤：子宫肌瘤可能会影响子宫的收缩和内膜的脱落，导致子宫内膜增厚，同时当肌瘤较大或位置特殊时，可能会压迫周围的组织和器官，引起腹部两侧疼、尿频等症状。可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物进行治疗，抑制瘤体的生长。 在治疗期间，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。同时避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持营养均衡。