月经第一天头疼、恶心可能是内分泌失调、急性胃肠炎、颈椎病、神经衰弱、高血压等原因造成的。及时采取相关治疗，有助症状改善。如果经常出现上述情况或症状比较严重，建议患者及时到医院的相关科室就诊，在医生指导下采取治疗。1.内分泌失调：月经来的第一天，身体中的雌激素、孕激素水平一般会增高，可能会出现内分泌失调，可能会导致机体代谢异常诱发以上现象，还容易导致睡眠质量下降、注意力不集中等情况。如果症状比较轻微，一般不需要特殊处理，清淡饮食即可。2.急性胃肠炎：可能是饮食不当感染病原体，导致肠胃出现炎性改变引起的，可能伴随腹痛、腹泻等其他症状。在医生指导下使用阿莫西林胶囊，盐酸左氧氟沙星胶囊等药物抑制消化系统炎症，有利于症状改善。3.颈椎病：月经第一天头疼、恶心可能是颈椎病复发，导致脑部缺血、缺氧引起的，还容易出现颈肩疼痛、上肢麻木等现象。遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、苯丙氨酯片、盐酸替扎尼定片等药物，有助于松弛颈肩肌肉减轻压迫，改善症状。4.神经衰弱：神经衰弱的具体发病原因尚不清楚，对患有该疾病的人群，月经前因为体内激素水平变化出现焦虑、急躁等异常情绪，可能会导致病情加重，出现以上症状，伴随易疲乏、失眠等情况。遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片、劳拉西泮片等药物，可以起到镇静、催眠作用，缓解症状。5.高血压：月经来潮前激素水平波动过大，导致免疫力降低，可能会造成高血压发作，出现月经第一天头疼、恶心、头晕等症状。根据医生指导使用酒石酸美托洛尔缓释片、卡托普利片、氯沙坦钾片等药物控制血压，可以起到改善症状的作用。建议患者多休息，避免体力、脑力消耗过多，并注意经期卫生，穿着透气的贴身衣物，并保持营养摄入充足，有助于症状改善。