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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
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高亦深 主治医师
威海市中心医院
三级甲等
神经外科
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考虑你的胆囊息肉不大,可以先观察,无需治疗,这个可能是炎性的,或者是胆固醇息肉,一般不超过1cm,不主张手术治疗,建议低脂清淡饮食,可以服用消炎利胆药物如熊去氧胆酸片,消炎利胆片等进行治疗。另外,要定期复查,如果短期内增大明显,及时手术。
2013-11-13 15:15
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.指导意见:
2013-11-16 08:43
1)手术时机胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:
1.单发病变,大于10毫米,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁.
2.多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.
3.单发病变,小于10毫米,无症状,年龄小于50岁,允许观察,随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗.
4.多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物.
5.CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.
6.胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者.
7.对直径小于5毫米无症状病人应间隔3--5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方,配方,验方等在消炎,利胆,控制胆囊炎,胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高.
2)饮食疗法1.宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.
2.宜多食干豆类及其制品.
3.宜选用植物油,不用动物油.
4.少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品5.宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法.
6.用决明子15克,山楂,杭菊花各10克.煎汤代茶饮或饮用绿茶.
7.平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用.
3)预防措施1.禁酒及含酒精类饮料酒精在体内主要通过肝脏分解,解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌,排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长,变大,增加胆囊息肉的癌变系数.
2.饮食要规律,早餐要吃好规律饮食,吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要.人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物.如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大,增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品.
3.低胆固醇饮食胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄),肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.
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什么是胆囊息肉? 胆囊息肉往往在体检或其他目的的检查中发现或因其他疾病切除胆囊后发现,分为炎性息肉和胆固醇性息肉,多数无临床表现,如息肉较大,可出现右胁隐痛,或牵及右肩背,可伴有消化不良等类似慢性胆囊炎的临床表现。本病偶可发生息肉样原位癌。胆囊息肉的发病以中青年为主,30-50岁的人群占了总病人数的57.8%。 查看全文»