诊断为酒精性肝病应该怎么办?
医生,您好,我平时比较喜欢喝酒,几十年了,几乎每天都要喝点,喝得也不少,否则吃不下饭,最近体检查了腹部B超,医生说我得了酒精性肝病,我以前都没有乙肝,喝点酒就得了酒精性肝病?所以我想问问,临床上是怎样诊断酒精性肝病的?
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回答1
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高亦深 主治医师
威海市中心医院
三级甲等
神经外科
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您好,诊断酒精性肝病的主要依据是病史、症状、实验室及影像学检查,具体有以下几点可供参考。 、 病史。其中饮酒量及年限非常重要,每日饮酒80~50克(每日饮酒量×所含酒精的百分比,大致可计算出其克数),连续5年即可造成肝损害。大量饮酒20年以上,40%~50%会发生肝硬化。每日饮酒200克,延续0年可导致脂肪肝。酒精性肝病科可增强对乙型或丙型肝炎的易感性,而乙型或丙型肝炎病毒感染也加速酒精性肝病的发生。 2、 症状及实验室检查。症状可有可无。实验室检查血清Y-GGT升高显著,ALT也可升高,线粒体AST异常,80%的酒精性肝病AST/ALT比值大于2或更高。 3、 超声和CT扫描。在伴有明显脂肪肝时有诊断价值。 4、 肝活检。可确定肝脏疾病的严重程度。 您有长期大量饮酒史,加上腹部B超也提示肝脏出现了病变,建议您到专科门诊就诊,医生在对您进行全面的检查以后,再结合症状、体征等资料进行全面分析才能做出比较准确的判断,然后制定治疗方案,否则病情进一步发展,恐怕会出现肝脏纤维化或者肝硬化。
2013-06-03 16:30
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回答2
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赵乐翠 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,喝点酒就得了酒精性肝病,这由于长期大量饮酒所致的肝脏损害,最好戒酒的,诊断酒精性肝病一、病史:患者有长期的饮酒历史,一般超过5年,或这近2周内有大量饮酒史。二、临床症状,右上腹胀痛、食欲不振、乏、体质量减轻、黄疸等。三、实验室检查:血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、凝血酶原时间,平均红细胞容积等指标均有不同程度的升高。四、影像学检查:通过B超或者CT进行检查,发现有酒精性肝硬化的典型表现者,有助于诊断
2013-06-03 17:15
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什么是酒精性肝病? 酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是由于长期大量饮酒所致的肝脏损害,包括轻症酒精性肝病(MA1)、酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝纤维化(AHF)和酒精性肝硬化(AC)。一般而言妇女比男人更易受到损害。饮酒数年的妇女,饮酒量每天达19g纯酒精量,可引起肝损害;饮酒数年的男子,饮酒量每天达56g纯酒精量可引起肝损害。尽管如此,引起肝损害的饮酒量还是因人而异。据估计美国每年有两万余人死于酒精性肝硬化。近年来我国随着生活条件的改变,酗酒呈增多趋势,由酒精所致肝损害的发病率亦呈逐年上升趋势,酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因。特别是我国乙肝携带者多,可能掩盖了某些乙肝携带者实际上是酒精作为病因的肝病。 查看全文»