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多囊卵巢综合征如何治疗?

多囊卵巢综合征

来自海南健康咨询描述:

我是多囊卵巢,我吃了5个月的达英35,又换了戊酸雌二醇片和黄体酮吃了4个月,来月经了。抽血结果:hLH:13.94,hFSH:8.72,ESTRDL:101.00,Prog:3.49,PRL:429.43,,Testo:2.53,这样正常吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈佳 主治医师

    广东省中医院

    三级甲等

    泌尿外科

    多囊卵巢综合征(PCOS)是妇女常见的内分泌疾病且大多引起生殖障碍,其发病率占育龄妇女的5%-10%.近几年的研究已广泛认识到PCOS的妇女存在不同程度的胰岛素抵抗,且胰岛素抵抗伴发高胰岛素血症引起许多临床症状,如雄激素水平过高,生殖紊乱,代谢紊乱,痤疮,多毛等.由于存在胰岛素抵抗患PCOS的妇女动脉硬化和心血管疾病发病的危险因素增加.目前认为PCOS患者的胰岛素抵抗(IR)主要发生在胰岛素作用的经典靶器官——骨骼肌,脂肪,肝脏等,而生殖异常主要发生在卵巢组织.多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之一.是由月经调节失常所产生的一种综合征,这类病人具有月经稀少或闭经,不孕,多毛和肥胖,双侧卵巢呈囊性增大.本病首先于1935年由Stein?Leventhal两人描述,所以多囊卵巢综合征又被称为Stein?Leventhal综合征.多囊卵巢综合征的典型病例,可有如下表现:①月经失调:主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀发或过少,偶有月经频发或过多者.②不孕:由于月经失调和无排卵,常致不孕,月经失调和不孕常是就诊的主要原因.③多毛与肥胖:由于体内雄激素分泌过多,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向,多毛现象常不为病人注意,仅在体格检查时发现.④双侧卵巢增大:少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感.大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现,不易为临床检查所触及.多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,可能与以下三方面因素有关:①垂体促性腺激素的分泌失调.②卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷.③肾上腺皮质功能紊乱.另外,有人观察到,患有多囊卵巢综合征的病人可有X型性染色体异常,如嵌合型45XX/45XO,或常染色体16,21或22的异常.有人认为与常染色体的显性遗传有关,也有人认为是性染色体的显性遗传。

    2012-07-24 10:27
  • 回答2

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    谢蜀祥 主任医师

    成都男科医院

    妇科与不孕症

    多囊性卵巢综合征是育龄妇女最常见的内分泌紊乱综合征。本病原因涉及中枢神经系统垂体卵巢轴、肾上腺、胰岛及遗传等方面。其典型的临床表现为月经异常、不孕、多毛、肥胖等,并随年龄的增长而出现胰岛素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。此外多囊卵巢综合征是需要结合b超,性激素六项检查及自身临床表现综合分析确诊的。如果还有疑惑,可以点击咨询,和我进行一对一交流。

    2018-02-06 10:59
  • 回答3

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    谢蜀祥 主任医师

    成都男科医院

    男科

    目前多囊卵巢综合征的药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗方法,但多囊治疗的目的主要与患者的生育要求相关。
    (1)降低高雄激素血症的药物治疗:
    1)口服避孕药2)糖皮质激素3)安体舒通4)氟化酰胺(
    2)有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠,PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展,但部分患者应用常规方法疗效较差,故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。
    (3)胰岛素增敏剂(ISD)治疗2.手术治疗(
    1)双侧卵巢楔形切除术(
    2)腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗(
    3)经阴道水腹腔镜3.辅助生育技术,如试管婴儿技术!看诊不孕不育尽量选择去当地公立的生殖专科医院,或者选择综合三甲医院,如果你还有什么问题,或者有检查报告看不明白,可以加成都省级公立不孕不育医院生殖专家微信cdzuoyufang求助也可选择下面的【点击咨询】于我做进一步咨询指导.

    2018-02-27 18:41
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    多囊卵巢综合症是可以治愈的,这个疾病是最常见的妇科内分泌疾病之一,绝大多数患者经治疗后可恢复正常的月经和生育。此病,应控制饮食和增加运动降低体重和腰围,可增加胰岛素敏感性,降低胰岛素、睾酮水平,从而恢复排卵及生育功能。另外进行药物治疗来调节月经周期、降低血雄激素水平、改善胰岛素抵抗、诱发排卵等,或者进行手术治疗。

    2012-07-24 19:13
就医问药

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什么是多囊卵巢综合征?   多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种由月经失调、不孕、多毛、肥胖合并双侧卵巢增大呈多囊改变组成的一组临床症候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述该病以闭经和双侧多囊卵巢为特征,故又称Stein-Leventhal综合征。在月经失调的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»

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