这个一般是比较难以区分的，需要在专业仪器的检测之下才能知道，不过患者描述的这四种结石只是肾结石四种不同的成分而已，由结石引起的症状和体征是不会有什么区别的，因此研究结石的成分对于患者来说意义不大，建议把主要注意力放在结石的治疗上，如果结石的大小不超过1cm的话。可以暂时采取保守治疗的方式，多饮水，配合消炎药治疗，如果结石比较大的话，还是要考虑进行体内碎石手术。

各种泌尿系结石成分不同，但其引起的症状是相同的。指导意见： 1草酸钙结石：最为常见，在酸性或中性尿中形成，常呈黄褐或石铜色，表面平滑（单水草酸钙）、粗糙（双水草酸钙），尿沉渣内常有草酸钙结晶。 2、磷酸钙结石：占结石的6%-9%，在碱性尿中形成，常在碱性尿中形成。　3、尿酸结石：占结石的6%，在酸性尿中形成，当尿ph值大于6.7时结石溶解，表面光滑，常呈鹿角形，色黄或棕褐色，质地较硬，男性多见，尤以痛风病人更常见。尿沉渣内可见尿酸结晶。 4、磷酸镁胺结石：占结石的10%，在碱性尿中形成，尿ph值小于7.2时结石溶解，以女性多见。结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。以女性为多见，尿路感染的病人较多， 5、胱氨酸结石：少见，约占结石的1%-2%，在酸性尿中形成，尿ph值大于7.0时结石溶解。

钙结石包括草酸钙结石、磷酸钙结石等，其占全部泌尿系结石的70%～80%。含钙结石的原因是多因素的。但绝大部分的含钙结石的病因不明确，故称之为特发性含钙结石。 尿酸结石与高尿酸学明显相关，不管是否有痛风症状。痛风病人常在形成结石很久以后才有关节症状。 尿尿酸水平是一个重要因素。 磷酸铵镁结石是由尿路中能产生脲酶的细菌所致的疾病。这种细菌大多为变形杆菌，其次为绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌等，它们所产生的脲酶可催化尿素分解为氨和二氧化碳，氨再与水化合成氢氧化铵。氢氧化铵是一种碱性物质，可使尿中的ph值显著升高。当尿ph值达到7.2时，离子铵可与尿中的镁和磷酸根结合，形成磷酸铵镁。在尿素分解时，还会产生大量的二氯化碳，二氧化碳进一步水合成碳酸后，再解离出碳酸根。同样在碱性溶液中，钙和磷酸根化合成磷灰石，尔后再与碳酸根结合成碳酸磷灰石。 胱氨酸尿症是胱氨酸结石唯一的病因，是一种罕见的常染色体遗传性疾病。尿路结石是胱氨酸尿症最重要的临床表现。其病理基础是肾近曲小管基底膜和肠粘膜上皮细胞对包括胱氨酸在内的四种二羟氨基酸吸收和转运功能存在缺陷，导致这些二羟氨基酸在尿中排泄增加。