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小儿肠套叠怎么治疗?

肠套叠

我小孩19个月,前天因为肠套叠做了空气灌肠。盐水挂好后5-6小时大便过一次。然后就没有排便过了,请问正常吗?还有,现在可以进食那些东西,先在主要喂他稀饭和奶粉。其他东西可以吃吗?谢谢 还有有什么方法避免此类问题再次发生~谢谢 复制粘贴一族就崩来了

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    韩兴涛 副主任医师

    洛阳市中心医院

    三级甲等

    泌尿外科病区


     1.非手术疗法  空气灌肠复位肠套叠:采用自动控制压力的结肠注气机,肛门插入Foley管,肛门注入气体后即见肠套叠肿块各种影像,逐渐向回盲部退缩,直至完全消失,此时可闻及气过水声,腹部中央突然隆起,可见网状或圆形充气回肠,说明肠套已复位。空气灌肠复位率可达95%以上。  空气灌肠复位并发症:严重并发症为结肠穿孔,透视下出现腹腔“闪光”现象,即空气突然出现充满整个腹腔,立位见膈下游离气体。拔出肛管无气体自肛门排出。患儿呼吸困难,心跳加快,面色苍白,病情突然恶化。应立即用消毒针在剑突和脐中间刺入排出腹腔内气体。
      2.手术疗法  手术治疗的指征为:
      (1)肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。
      (2)发病超过24~48小时,临床疑有肠坏死者。
      (3)复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。
      (4)成人肠套叠。
      手术前应纠正脱水和电解质紊乱,禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。  较小婴儿可采用上腹部横切口,若经过灌肠已知肠套叠达到回盲部,也可采用麦氏切口。

    2014-02-27 09:20
  • 回答2

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    田彦素 医师

    江苏靖江市太和医院

    一级甲等

    妇科

    你好,这种情况建议去医院看看。一般来说,灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死,或为继发性肠套叠者可行手术疗法。具体手术方法应根据探查情况决定。无肠坏死者行手术复位;有困难时切开外鞘颈部使之复位,然后修补肠壁;已有坏死或合并其他器质性疾病者可行肠切除吻合术或造瘘术。祝你健康!

    2014-02-27 10:09
  • 回答3

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    治疗上分为保守治疗和手术治疗。就诊及时的患儿绝大多数都能经过空气灌肠复位保守治疗治愈。一部分就诊较晚的病儿需经手术治疗才能治愈。由于腹部器质性病变引起的肠套叠也需手术解决原发病才能治愈。

    2014-03-05 01:54
就医问药

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什么是肠套叠?   肠套叠(intussusception) 是指一段肠管套入其相连的肠管腔内,引起肠内容物通过障碍所致的肠梗阻,其发生常与肠管解剖特点(如盲肠活动度过大)、病理因素(如肠息肉、肿瘤)以及肠功能失调、蠕动异常等有关。按照发生的部位可分为回盲部套叠(回肠套入结肠)、小肠套叠(小肠套入小肠)与结肠套叠(结肠套人结肠)等型。有二种基本类型,一种为小儿型,一种为成人型。是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,以4-10个月婴儿最为多见,2岁以后逐减,男孩发病率多于女孩约2-3倍。 查看全文»

肠套叠 腹胀
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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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