骨髓瘤主要症状是持续的脊柱疼痛，呈进行性加重。多发者其痛范围很广。约40%～50%的患者伴有病理性骨折。易出现截瘫和神经根受压症状。 一般有进行性贫血，血沉明显增快。部分患者血清钙增高，常伴有继发甲状旁腺机能亢进。血清总蛋白量增高。

骨髓瘤（又称浆细胞瘤）是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤.有单发性和多发性之分,以后者多见.多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiplemyeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移.较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10％,以腰椎部多见.好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1.多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎,肋骨,颅骨,胸骨等.老年人可见的的症状体征1.神经系统症状仅见于少数患者如脊髓压迫所致的瘫痪,神经根疼痛及排便障碍；淀粉样变浸润周围神经引起腕管综合征(carpaltunnelsyndrome)；高黏滞度导致头痛,无力,视力障碍及视网膜病变.2.其他若M-蛋白形成冷球蛋白,则可出现雷诺现象,循环障碍及坏疽.淀粉样变的发生率我国仅占7%左右,表现为巨舌,心脏扩大心功能不全,心律失常,肾功能不全.淋巴结或肝脾肿大均不多见.3.临床分期目前均采用Durie&Salmon于1975年提出的分期法,根据治疗前与预后有关的各种因素(血红蛋白,钙,M-蛋白量以及骨骼受累程度)估计全身肿瘤负荷程度：低度负荷(Ⅰ期)：＜0.6×1012细胞/m2；中度负荷(Ⅱ期)：(0.6～1.2)×1012细胞/m2；高度负荷(Ⅲ期)：＞1.2×1012细胞/m2.每期根据肾功能区分为：“A”血清肌酐＜177μmol/L(2mg/dl)；“B”血清肌酐＞177μmol/L(2mg/dl).Ⅰ期的中位生存期＞60个月,Ⅱ,Ⅲ期的中位生存期分别为43个月及23个月,ⅠA的患者一般不需治疗,应密切观察,判定是否为进展性骨髓瘤,可根据明显的临床症状和渐进性M-蛋白升高和本周蛋白尿的出现或增多.孤立性骨髓瘤的表现孤立性骨髓瘤约占骨髓瘤的3%.病变仅侵犯骨骼的某个局部部位,产生局部疼痛.多数患者无贫血,高血钙及肾功能不全.约1/4患者血清或尿中的M蛋白含量较一般低（＜15g/L）.正常的免疫球蛋白不受抑制.骨髓未侵及的部位浆细胞数不增多.诊断依靠局部的组织学诊断证实,X线检查可有局部骨骼变化,但无全身性骨骼破坏.局部病变治疗后,血清及尿M蛋白消失.细胞学检查肿瘤血运丰富呈暗红色或深红色,较脆软.骨髓穿刺找到大量异常浆细胞可确诊.血清蛋白增高,A/G倒置,蛋白电泳异常,显示β和r球蛋白升高.并可出现白血病血象.40％以上的病人尿中Bence-Jones蛋白阳性.另外有血钙增高,尿蛋白电泳异常等.骨髓瘤细胞(低倍镜所见)镜下可见瘤体主要由大量密集的瘤细胞组成,间质极少.瘤细胞多呈圆形或卵圆形,但具有不同程度的幼稚性.按分化程度的差异,可分为高分化型（小细胞型）及低分化型（大细胞型）两种.前者分化较成熟,体积小,具有圆形而偏心性的核,染色质呈车轮状,亦称浆细胞型骨髓瘤；后者分化差,体积大,有时有双核,核仁明显,核分裂较多见,亦称网状细胞型骨髓瘤.骨髓涂片呈现增生性骨髓象,浆细胞数目至少占有核细胞的8%.骨髓瘤患者X线检查：可表现为正常,约占10%.主要表现为广泛骨质疏松和多发性骨质破坏.可见方法性骨质密度减低,骨小梁变细变稀,骨皮质变薄.局限性骨质破坏,可表现为卵圆形或不规则形骨质缺损,少数亦可呈皂泡样膨胀或硬化性改变.肿瘤一般不侵入椎间盘,故椎间隙正常.因为该肿瘤可见于枕骨大孔处,所以凡神经学检查提示受累节段较高者,应行MRI检查.骨髓象：骨髓瘤细胞占有核细胞的10％以上.因骨髓内病灶分布不均,故一次阴性不能排除本病.

你好，骨髓瘤的主要症状是疼痛，初期为间歇性，继为持续性，疼痛十分剧烈。神经可能被压迫，造成放射性疼痛或截瘫。