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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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炭疽的治疗:炭疽的治疗概要:炭疽对其分泌物和排泄物按芽胞的消毒要求进行消毒处理。首选青霉素治疗。亦可选用或联用氢基苷类抗生素。皮肤炭疽严禁抚摸、挤压,不宜切开引流,以免感染扩散和发生败血病。炭疽的详细治疗:炭疽的预防:(一)消灭传染源和病原体首先应及时隔离病畜,死于炭疽的动物应焚化或深埋,不宜解剖;病畜分泌物和排泄物应彻底消毒。(二)隔离治疗病人皮肤炭疽应隔离到创口痊愈、痂皮脱落;其他类型患者应隔离到症状消失、排泄物每5日培养一次,2次均为阴性为止。(三)免疫接种在发生过炭疽的地区,从事畜牧业、皮毛加工人员应每年接种无毒活菌苗一次(生、马、羊等家畜可用无毒芽胞菌苗),至少连续5年。炭疽的治疗:(一)一般治疗病人应严格隔离,对其分泌物和排泄物按芽胞的消毒要求进行消毒处理。高热患者应给退热药、对呕吐、腹泻严重者应给予静脉补液,以维持水分与电解质平衡;头痛及躁动不安者给予止痛剂及镇静剂。严重炭疽病例,可用皮质激素减轻中毒症状,常用氢化可的松100~300mg静脉滴注。(二)抗菌浩疗首选青霉素治疗。亦可选用或联用氢基苷类抗生素如丁胺卡那霉素、庆大霉素或四环素和氯霉素。1.青霉素皮肤炭疽患者用青霉素每日240万-320万U,分3~4次肌注,疗程5~7日。败血症及内脏受累者,青霉素每日剂量为800万-1000万U,分4次静脉滴注,用药2~3周。2.氨基苷类庆大霉素每日剂量16万-24万U,或阿米卡星每日0.4~0.8g,分次静脉滴注疗程2周,常与青霉素合用治疗内脏感染或败血症患者。3.四环素每日1.5~2.0g,多西环素每H200~400mg,分2次口服,或红霉素每日1.5~2.0g,氧霉素每日1.5-2.0g,分次口服或静脉滴注。4.对症治疗皮肤炭疽严禁抚摸、挤压,不宜切开引流,以免感染扩散和发生败血病。局部可用1:2000高锰酸钾液湿敷和消毒纱布敷盖,或涂以1%龙胆紫液。根据病情可采取吸氧、止血及抗休克等治疗。
2018-04-26 20:57
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