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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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动力型肠梗阻的治疗:动力型肠梗阻的治疗概要:动力型肠梗阻一般采用较短的单腔胃管。纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。选择以抗革兰阴性菌为主的广谱抗生素。动力型肠梗阻可适当应用以减轻腹痛。非手术治疗无效的患者,应手术治疗。治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位,以及全身情况和病情严重程度而定。动力型肠梗阻的详细治疗:动力型肠梗阻的治疗1.禁食、胃肠减压胃肠减压一般采用较短的单腔胃管。但对于低位肠梗阻。可应用较长的双腔M-A管,其下端带有可注气的薄膜囊,借肠蠕动推动气囊将导管带至梗阻部位,减压效果较好。2.纠正水、电解质和酸碱平衡蒂乱动力型肠梗阻最常用的方法是静脉输注葡萄糖液、等渗盐水;如梗阻已存在数日,也需补钾,对高位小肠梗阻以及呕吐频繁的患者尤为重要。3.抗生素应早期应用,选择以抗革兰阴性菌为主的广谱抗生素。4.解痉药、镇静药动力型肠梗阻可适当应用以减轻腹痛。忌用镇痛药,以免延误病情。止痛剂的应用则遵循急腹症治疗的原则。5.通便在不全动力型肠梗阻或单纯性肠梗阻时可以试用,但在绞窄性肠梗阻或有腹膜炎时禁用。可口服或经胃管灌入蓖麻油或其他植物油。中药治疗肠梗阻有一定疗效,主要方剂为大承气汤加减。6.手术治疗动力型肠梗阻各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤引起的肠梗阻以及非手术治疗无效的患者,应手术治疗。包括单纯解除梗阻的手术、肠切除吻合、肠短路吻合和肠造口术。术式根据梗阻的病因、部位,肠管状态,以及患者的全身状况而定。动力型肠梗阻的治疗肠梗阻的治疗包括手术治疗和非手术治疗,治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位,以及全身情况和病情严重程度而定。不论采用何种治疗均应首先纠正梗阻导致的水、电解质紊乱与酸碱平衡失调,改善患者的全身情况。对于具有手术史的患者出现肠梗阻则应慎重行手术治疗,只有在内科治疗无效时方可考虑手术治疗,但应当向患者说明有粘连性肠梗阻可能,术后可再次出现肠梗阻。
2018-04-27 21:57
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