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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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临床表现:参加放射性工作前身体健康,工作多年后呈现无力型神经衰弱症候群,以后相继出现其他系统的临床症状,如皮肤营养障碍、性欲减退、出血倾向、眼晶状体后囊皮质下混浊或白内障等。这些症状虽无特异性,但症状的缓解和加重与接触射线有密切关系。《外照射慢性放射病诊断标准》(GB2105-2002)将慢性皮肤损伤和/或辐射性白内障作为外照射慢性放射病诊断参考指标之一。(一)症状外照射慢性放射病的早期临床症状主要为无力型神经衰弱综合征。多数患者有疲乏无力、头痛、头昏、睡眠障碍、记忆力减退、心悸、情绪波动、多汗等自主神经系统紊乱的症状;部分患者出现食欲减退、易感冒,脱发、牙龈出血也常见,有的女性患者月经过多,经期延长,周期不规则,或伴痛经,男性患者常有性功能减退。据国内统计,59.6%症状出现在工龄10年以内。(二)体征1.神经系统变化常见为眼睑、舌、手指震颤,腱反射异常,闭目难立征及皮肤划痕征阳性。2.皮肤营养障碍可见皮肤干燥、脱屑、粗糙、角化过度、无弹性、皲裂、汗毛脱失、毛发脱落、皮肤色素沉着等;也有人手部多汗、肢体末端发凉、指纹模糊及指甲改变。3.全身状况欠佳,体重下降,少数较重患者可见早老现象由于机体免疫功能降低和造血功能障碍,易发生感冒,有出血倾向,束臂试验阳性,重者皮肤、黏膜呈现出血点。4.眼晶状体可出现混浊点或白内障。5.心电图显示低电压、心动过缓等。
2018-04-15 16:25
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