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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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临床表现:取决于肿瘤的位置和发展。(l)腹部、颈部及盆腔肿块:最常见的症状,约占47%~72%,肿块的位置深而固定,常呈分叶状,可以超过身体的中线。(2)腹痛:肿瘤并发出血时可引起疼痛和体积突然增大,也会发生腹腔内出血。(3)全身症状:贫血(40%~65%);发热(34%);体重下降和消瘦;胃肠道症状(23%)。(4)压迫症状:压迫脊髓引起瘫痪;颈部肿瘤可出现Homer综合征和声音嘶哑(压迫喉返神经);纵隔受压造成呼吸困难;盆腔肿块压迫输尿管而使肾功能受损,压迫腔静脉及淋巴可引起下肢肿胀。(5)转移症状:肿瘤转移到眼眶是一个常见征象,造成眼眶上部出血,眼球突出。骨转移引起骨痛,皮肤转移产生皮肤结节,肝转移使肝脏肿大、疼痛,脑转移发生共济失调、斜视、肌痉挛。(6)激素分泌症状:约75%的神经母细胞瘤分泌儿茶酚胺,患儿有不安、出汗、过敏、皮肤潮红、心率快等症状。围产期新生儿可出现原位神经母细胞结节或神经母细胞瘤。17~20周胎儿肾上腺中儿乎都有这些结节,至20周后自行退化。这些病变可能是真性肿瘤或仅是胚胎性神经母细胞的集聚,以后成熟,只有很少一部分发育为临床神经母细胞瘤。
2018-04-04 22:23
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