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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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外阴平滑肌肉瘤的治疗:外阴肉瘤以手术治疗为主,辅以抗癌化疗或放射治疗可望提高疗效。1.手术治疗采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术。原发灶的切除范围必须足够,切除不够则常会局部复发。腹股沟淋巴结阳性则行髂盆区淋巴清扫术。采用肿瘤挖出术或保守性手术,80%局部出现复发。2.抗癌化疗病期稍晚、组织上核分裂活跃的肉瘤,根治术前后结合化疗可改善预后。目前常用的治疗软组织肉瘤的抗癌化疗方案有:①VAC方案长春新碱1.5mg/m2,静注,第1,8天;放线菌素或放线菌素D(更生霉素)400-600μg/m2;静注,第1-4天;环磷酰胺(cyclophosphamide)300mg/㎡,静注,第1,4,8天。3-4周重复使用,但要视骨髓功能恢复情况而定。②ADIC方案多柔比星(阿霉素)60mg/m2,静滴,第1天;达卡巴嗪(氮烯咪胺)(DTIC)250mg/m2,静滴,第1-5天。③CYVADIC方案环磷酰胺500mg/㎡,静滴,第2天;长春新碱1.5mg/m2,静注,第1,8天;达卡巴嗪(氮烯咪胺)250mg/m2,静滴,第2天。疗程间隔4周。
2018-04-12 17:26
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