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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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弥漫性外耳道炎的的诊断：一、临床检查1.急性检查：见外耳道皮肤弥漫性充血、肿胀，可有糜烂，表面覆腐臭而黏稠的分泌物或碎屑，重者全皮溃烂，覆浆液性或脓性分泌物，甚至耳道发生丘疹或死骨，耳廓周围也可水肿;因分泌物刺激，屏间切迹或耳垂可受累;鼓膜可充血、混浊;耳周淋巴结可肿大、压痛;重者外耳道狭窄或闭塞致传导性聋。2.慢性检查：见外耳道及耳廓皮肤弥漫充血或增厚，管腔变窄。可覆有痂皮，痂皮下有少量脓液或碎屑，有时揭去痂皮可致出血。外耳道深处常积存于的脱落碎屑有味臭的灰褐色或绿色分泌物;鼓膜可混浊、增厚、标志不清，或鼓膜上皮受损，表面少量肉芽形成;听力检查：病程长者，可因软组织增厚，外耳道狭窄致传导性耳聋。二、常规检查1.对一般患者检查以耳镜检查、血液常规、尿常规、粪常规、胆红素总量(STB)、直接胆红素(SDB)、间接胆红素(SIB)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、球蛋白(G)、丙氨酸氨基转移酶(ALT，GPT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST，GOT)为主。2.对慢性或反复发作者应查耳鼻咽喉的CT检查、葡萄糖测定、穿刺液培养+药敏试验。
2018-04-11 16:00
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