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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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1.间质性肺炎病变部位在支气管壁、支气管周围组织和肺泡壁,炎症沿间质淋巴管蔓延,引起局限性淋巴管炎和淋巴结炎。临床表现为低热、咳嗽、肌痛和黏液性痰,体征不明显。2.小叶性(支气管性)肺炎病变部位在细支气管、肺间质及肺泡,临床表现为发热、头痛、肌痛、咳嗽、咳泡沫黏液痰或黏液脓性痰。体征有肺中下部叩诊稍浊,听诊呼吸音低、闻及支气管肺泡音,并有湿啰音。3.大叶性(肺泡性)肺炎病变部位在支气管、肺泡、脑神经等,潜伏期1~2天,起病急,约50%患者先有上呼吸道感染的先兆或有受凉、劳累等诱因,继之出现发热、寒战、咳嗽、胸痛、咳黏液脓性或铁锈色痰,病变广泛时出现呼吸困难和发绀,若不及时治疗,可出现神志模糊、谵妄、昏迷、休克,有时可并发胸膜炎及心包炎。典型体征是触觉性语音震颤,叩诊浊音,听诊呼吸音降低,可闻及支气管呼吸音。4.妊娠期肺炎易发展为菌血症或败血症,可因内毒素而致毒血症,出现休克、弥散性血管内凝血、成人呼吸窘迫综合征、心功能衰竭、肾功能衰竭等多器官功能衰竭,可导致死亡。对围生儿影响可致胎儿死亡、早产、低体重及宫内感染。
2018-04-13 20:24
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