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回答1
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马顺官
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
儿科
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主要症状为一般结核中毒症状及局部症状，慢性中毒症状为长期不规则低热，食欲减退，消瘦，容易疲劳，睡眠不安，情绪不稳等，局部胃肠道症状有恶心，呕吐，腹泻，便秘，腹胀，腹痛等，其中以腹痛为最常见，腹痛可为经常持续的轻度钝痛;但更类似绞痛，腹痛多位于脐周或腹部深处，多在左上腹或右下腹，因此有被误诊为急性阑尾炎而做手术者，视诊和触诊可见腹壁轻度紧张和膨隆，触诊可发现典型的压痛点，常在右下腹相当于阑尾炎点处，或在左上腹内带相当于第2腰椎水平即肠系膜根处，有时可触到1个或多个肿大淋巴结，小如蚕豆，大可似手拳，有压痛，触诊应在清晨空腹清洗灌肠后进行，肿大淋巴结有时可引起压迫症状：压迫门静脉使回流受阻，产生腹水及腹壁静脉扩张，压迫下腔静脉可引起下肢水肿，压迫胸导管可引起乳糜性腹水，压迫幽门可致幽门狭窄;压迫肠道可引起不全性肠梗阻，此外，患儿往往有黄或白厚舌苔，表示消化功能不好，有时呈高度过敏，如反复出现疱疹性结膜炎等。
2018-04-12 09:47
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