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黄晓锋 医师
河北省第七人民医院
二级甲等
综合内科
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慢性粒-单核细胞白血病的诊断与鉴别诊断WHO诊断标准如下。①PB持久单核细胞增多1×10^9/L，0.1(10%)。②无Ph染色体和BCR—ABL融合基因，无PDGFRA、PDG—FRB、FGFRl重排。③PB和BM原始细胞(原粒、原单和幼单核细胞)20%。④髓系细胞≥1系有病态造血现象。⑤PB和BM原始细胞分别0.05(5%)和0.10(10%)为CMML-1;PB原始细胞0.05～0.19(5%～19%)或BM原始细胞0.10～0.19(10%～19%)或PB和BM原始细胞1.5×10^9/L并有嗜酸性粒细胞脱颗粒引起的并发症，则可诊断为CMML-1Eo或CMML-2Eo。⑥主要与aCML和CML相鉴别。i(17q)综合征临床与血液学酷似CMML，但有i(17q)可资鉴别。对CMML有EO增高者应查PDGFRA、PDGFRB或FGFRl重排，如阳性可诊为PDGFRA+-CMML等。
2018-04-04 22:05
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