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回答1
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林京生 主治医师
南京市六合区人民医院
二级甲等
肿瘤内科
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诊断检查:结合前述的临床表现,凡妊娠期或哺乳期出现肿块,经对症治疗1周以上无效时应考虑本病,须进一步穿刺细胞学检查以明确妊娠期及哺乳期乳腺癌的诊断。因此期乳腺腺体增厚,组织致密及血运丰富,故一般乳腺X线显影不满意。鉴别诊断:妊娠期及哺乳期乳腺出现肿块需与以下疾病鉴别。(一)哺乳期乳腺炎临床上常见于初产妇,表现为乳腺弥漫肿胀,疼痛,体温升高,局部皮肤发红、热及压痛,肿块中心常出现波动,白细胞计数增多,抗炎治疗有效。(二)哺乳期积乳囊肿一般见于哺乳期哺乳后不久的妇女,乳腺无痛性肿块,发病缓慢,肿物边界清楚,表面光滑,触之有囊性感。腋下甚少出现淋巴结肿大。乳腺X线妊娠期及哺乳期乳腺癌的检查显示边界清楚的密度均匀的阴影。穿刺可吸出乳汁样的液体。(三)乳腺纤维腺瘤本病乳腺内的肿块在妊娠或哺乳期一般生长也较迅速,但肿物表面光滑,边界清楚,与皮肤无粘连,腋窝淋巴结无肿大,穿刺细胞学检查可以鉴别。
2018-04-25 12:35
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