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邓永宾 主治医师
南宁市第九人民医院
二级甲等
急诊科
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鱼胆中毒的诊断:一.食入鱼胆病史潜伏期一般2~6小时。二.诊断依据l、潜伏期一般为2~6小时,最短半小时,最长约14小时。2、多数患者有恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻、稀水便或糊状大便。由于腹痛、呕吐剧烈、临床上易误诊为胆石症等急腹症,应予以注意。3、肝脏肿大、有触痛,并有黄疽、肝功能异常、严重者有腹水,甚至发生昏迷等。肝脏损害多在食后1~3天发生。4、全身浮肿,少尿,血压升高,严重者可发生尿闭、甚至尿,毒症。肾脏损害表现常发生在食用本品3天以后。5、严重中毒者可发生急性溶血,便血以及皮肤出血点。多数患者尚有血红蛋白尿。6、部分患者有头痛、低热、嗜睡、四肢发麻、眼球震颤、严重时可发生抽搐,甚至昏迷。7、严重溶血时血红蛋白下降。三.鉴别诊断诊断主要根据进食鱼胆汁的病史,结合上述症状,特别是肝肾功能损害时可更加确定。需与急性胃肠炎、急性病毒件肝炎、钩端螺旋体病鉴别。
2018-04-21 20:38
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