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江丰 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
肿瘤血管外科
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脊柱裂的诊断：根据上述征象一般易于诊断，在脊柱X线平片上如有脊柱裂改变则更可确诊。罕见脊柱裂则只有在其相应症状出现时方被引起注意，往往易被误诊。疑有此病时应进行相应的检查。症状复杂的病例，必要时尚需与下列一些疾病相鉴别：①硬脊膜外囊肿和硬脊膜内囊肿，前者为一硬脊膜憩室，或为穿过硬脊膜裂口的蛛网膜囊样突出。此病变常见于胸段或腰上段，从硬脊膜外压迫脊髓。后者不同之处是病变位于硬脊膜内。②椎管内肠源性囊肿位于颈段、胸段或颈胸交界区域，在硬脊膜内髓外或髓内。囊壁具有无肌层的单纯或假性复层上皮;有的有肌层，其上皮则似来自食管、胃或肠道。③脊髓积水是先天性中央管扩大，但在脊髓实质内同时还有单独存在的纵行空腔，其范围大小不等，常有小管与扩大的中央管相通。④脊髓缺失，可以完全无脊髓或只存在部分脊髓。病变可发生于各部位，但以腰骶部较多见。鉴别诊断：应与畸胎瘤、皮样囊肿等鉴别。
2018-04-19 17:50
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