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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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临床表现:以腹痛和便血发病的缺血性结肠炎临床上并不多见,但对老年人来讲,出现上述症状首先要考虑缺血性结肠炎可能。其临床表现由于其严重性、累及范围、缺血损害发生的快慢、肠壁对缺氧的耐受程度不同而有差异。起病急,剧烈的腹痛,2/3病人有腹痛,因左半结肠易受累故腹痛常局限于左下腹,常为突然性和痉挛性。伴有便血和黏液血便,水样性腹泻、嗳气、呕吐、发热、腹胀。半数患者有腹部压痛。发生休克者少见。失血量很少,因此引起贫血的病例少见。当导致结肠大块坏死,溃疡深达肌层及浆膜层时,在左下腹或左季肋部绞痛,阵发性加重,伴腹胀,进而排出暗紫色或鲜血便,并可有血水样腹泻,每日数次至数十次。结肠坏死时10%~20%病人有腹膜刺激征。
2018-04-23 17:46
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什么是缺血性结肠炎? 缺血性结肠炎(ischemic colitis)系由结肠某一部位供血不足所引起的病变。临床上常突然起病,以急性腹痛伴恶心、呕吐及腹泻,排出暗红色血便为主要表现。严重者可发生肠坏死,并发肠穿孔及腹膜炎。本病多见于中老年。主要好发于肠系膜上、下动脉交接的部位,如结肠脾曲和直肠乙状结肠交接部。与动脉粥样硬化、血栓形成导致血供不足有关。 查看全文»