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回答1
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彭劼 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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口服抗病毒药物长期治疗又面临一个耐药的问题,治疗的时间久了就会发生耐药,但何时能够停药是最大的问题,耐药的问题现在都能够解决了。现在有一些很强效的,耐药率非常低的药物,耐药的问题不是很大,就是什么时候能够停药是一个问题。 长期用药很重要的一个是经济负担,大部分患者都是工薪阶层,即使是大老板,长期用药也是一个问题,可能做大老板的问题会少一点,那么工薪阶层,自己打工,长期用药的经济负担就很重。比如说恩替卡韦一年要一万多块钱,一个月就一千多,医保还不能报那么多,很多药都要自费。还有一个心理负担,总是用药有一个病人心态问题,病人总感觉自己不是一个健康人。 另外一个生育的问题,特别是年轻的男性女性,面临生育孩子的问题,一边吃药一边生孩子,这个药物对下一代有没有影响,谁也不知道,乙型肝炎和其他慢性病,糖尿病、高血压这一类慢性病不一样,糖尿病、高血压这一类病都是中老年人得的病,中老年人40多、50多、60多才得的病,乙肝就不一样,乙肝是年轻人发病比较多,1岁、20岁,20多岁,30岁,正是要生孩子的年纪,这个时候肝炎开始活动。有年轻患者就说,我一边看病治疗,一边要孩子,安不安全呢?现在都是生一个孩子,生这个孩子万一有问题怎么办?所以这是个问题。 正是因为有经济负担问题、心理负担问题和生育问题,所以导致现在患者依从性很差,治一段时间停一段时间,停一段时间发作了再来治疗,反反复复就容易导致再治疗很困难。
2016-04-18 19:49
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好:乙肝患者长期的使用药物治疗,除了会对肝脏造成影响外,还会导致病情出现变异和耐药的现象,这样药物就不能充分发挥其治疗的作用,对乙肝的治疗也会产生不利的影响,最终病情出现恶化现象。乙肝治疗用药前,需要先进行乙肝病毒变异耐药检查,然后根据检查的结果,选择适合的治疗药物,可以有效的避免盲目用药所带来的弊端。祝你健康!
2016-04-18 21:49
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