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岳辉 主任医师
南方医科大学第三附属医院
三级甲等
消化内科
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食管炎应及时诊治,不然会恶化以至于发生食管黏膜溃疡,还会呕血或便血。食管炎的治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。具体治疗方式有以下6种: 1)去除病因:给予柔软流质食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。 2)抗酸止吐:口服氢氧化铝。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍。呕吐时,口服胃复安。 3)抗菌消炎:肌注青霉素、链霉素;地塞米松。真菌感染时,口服抗真菌药物如酮康唑,氟康唑等。 4)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。 5)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。 6)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙必利这种新胃肠动力药。
2016-12-01 12:55
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回答2
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黄晓锋 医师
河北省第七人民医院
二级甲等
综合内科
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你好,食道炎的常见治疗方式有:减少反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌的功能。可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉等。
2016-12-03 02:48
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