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侯金林 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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重型肝炎除了对肝脏本身的危害以外,其并发症的危害也十分严重。主要的并发症有以下几点:肝性脑病。肝功能不全所引起的神经精神综合征,可发生于重型肝炎和肝硬化。肝性脑病根据临床症状、体征及脑电波异常程度分为4度:Ⅰ度,轻型肝性脑病,以精神症状为主,有性格行为改变,定时、定向、计算力等异常。Ⅱ度,中型肝性脑病,以神经症状为主,可出现扑翼样震颤,肌张力增强,腱反射亢进,嗜睡,脑电图有异常θ波,性格行为异常,属昏迷前期。Ⅲ度,重型肝性脑病,昏睡状态,对刺激尚有反应,脑电图见异常θ波和三相慢波,属昏迷期。Ⅳ度,深昏迷状态,对刺激无反应,腱反射消失;上消化道出血。急性重型肝炎常用凝血因子下降所致胃粘膜广泛糜烂和溃疡出血,而亚重肝、慢重肝常因门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血,上消化道出血可诱发肝性脑病、腹水及腹腔感染、肝肾综合征等;肝肾综合征。往往是严重肝病的终末期表现。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、电解质平衡失调;腹水及自发性腹膜炎。重型肝炎低蛋白及醛固酮灭活减少而常发生腹水,又因免疫功能低下出现自发性腹膜炎,而出现细菌感染后,内毒素血症又是引起肝损害进一步加重的原因。
2016-07-12 14:37
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!重型肝炎除了对肝脏本身的危害以外,其并发症的危害也十分严重。主要的并发症有以下几点:肝性脑病。肝功能不全所引起的神经精神综合征,可发生于重型肝炎和肝硬化。
2016-07-13 23:15
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什么是重型肝炎? 重型肝炎是指在多种致病因子的作用下。肝细胞在短期内大量坏死所致肝功能衰竭的一类综合征。其临床特征为病情重、发展快、并发症多、病死率高。由于肝组织大块坏死,在临床上表现为肝功能衰竭,出现极度乏力、严重消化道症状、深度黄疸、肝性脑病等。在西方国家重型肝炎的病因主要是药物、化学物质中毒等,多表现为急性肝衰竭(acute hepatic failure)。在我国重型肝炎多由肝炎病毒引起,尤其是乙型肝炎病毒(14BV),且以慢性重型肝炎为主。国内将重型肝炎分为急性、亚急性和慢性3型。有学者提出了新的分型命名,目的是与国际接轨。目前尚无针对重型肝炎的特效治疗手段。 查看全文»