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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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肾脏是体内糖和胰岛素代谢的重要场所之一,仅次于肝脏。从某种程度来讲,在糖尿病发病时,就意味着肾脏功能开始受到损害。在目前的医学条件下,我们虽能延缓糖尿病肾病的进展,但无法阻止糖尿病肾病的发生。所以,糖尿病患者检测肾功能是很有意义的。糖尿病早中期,尚未合并肾脏病变者,每半年到一年查一次肾功能;若已经出现糖尿病肾病,需要每2~3个月查一次;如果已经出现肾功能衰竭,则每个月查一次。 检测肾功能的意义: (1)肾功能的好坏可不同程度地反映糖尿病控制的好坏,尤其是糖尿病病程较长者。 (2)肾功能的好坏也是决定糖尿病治疗方案的主要依据。 (3)肾功能明显降低的患者,胰岛素代谢速度减慢,发挥作用的时间延长,因此发生低血糖的机会大大增加。肾功能降低,影响降糖药的排除,使其在体内蓄积,不但容易引起低血糖,还会进一步加重肾脏的负担。 (4)肾功能检查的内容主要包括尿常规、尿蛋白(特别是微量白蛋白)、血尿素氮(BUN)和肌酐等,其中尿蛋白和肌酐检查的意义最大。 糖尿病患者做尿常规检测,应注意有无尿蛋白,如尿蛋白阳性,则表明肾脏病变已经较严重,但应注意鉴别有无泌尿系统感染,应再做进一步检查以确诊。
2016-06-27 03:43
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,糖尿病患者定期检测肾功能是因为肾功能状况是选择糖尿病治疗方案的重要依据。如果肾功能减退,那么胰岛素和各种降糖药的代谢、排除速度降低,药物容易积累,会进一步加重肾脏负担,加大药物不良反应,发生低血糖的概率也会大大增加。
2016-06-27 15:57
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