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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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2型糖尿病明显增加发生心血管并发症的危险,因此糖尿病被称为冠心病的等危症,即糖尿病患者在10年内发生冠心病的绝对危险性高,导致糖尿病患者冠心病危险性升高的原因除了高血糖、高血压、高凝状态等,血脂异常是不可忽视的重要因素,因此对糖尿病,除积极控制血糖和血压外,还应重视血脂控制。糖尿病患者的血脂要比非糖尿病患者控制得更加严格,具体达标值如下: (1)总胆固醇(TC)应<4.5 mm0l/L,总胆固醇是血清中所有脂蛋白中胆固醇的总和,与冠心病和其他动脉粥样硬化的患病率和病死率密切相关。 (2)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)应<2.5 mm0l/L。低密度脂蛋白胆固醇是导致冠心病的重要危险因素,降低低密度脂蛋白胆固醇可显著减少糖尿病患者冠脉事件的发生率。 (3)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)应>1.1 mm0l/L,高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病患病率呈反比,高密度脂蛋白胆固醇是糖尿病患者发生冠心病强有力的预测因素。 (4)甘油三酯(TG)应<1.5 mm0l/L,高甘油三酯血症是冠心病的独立危险因素,因为某些富含甘油三酯的脂蛋白具有致动脉粥样硬化性。 在体检时,血脂化验结果只要掌握了最关键的四项(即总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯的数值),就能了解自己的血脂状况了。 根据血脂检查,如先开始饮食、运动等非调脂药物治疗,在3个月后复查血脂水平,达到目标后继续治疗,可每6~12个月复查一次;如开始药物治疗,一般首次随访在用药后6~8周,如果能达到治疗目标,可改为每4~6个月复查一次或更长(每年一次)。如开始治疗后未达目标,可能需要增加剂量、联合用药或换药,仍每6~8周随访一次,直到达到目标后减至每4~6个月复查一次或更长。
2016-12-30 01:06
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,糖尿病患者血脂具体达标值如下:(1)总胆固醇(TC)应<4.5mm0l/L。(2)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)应<2.5mm0l/L。(3)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)应>1.1mm0l/L。(4)甘油三酯(TG)应<1.5mm0l/L。
2016-12-30 09:57
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