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回答1
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张秋实 主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
妇科
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正常情况下,阴道具有自洁作用。在卵巢分泌的雌激素作用下,阴道上皮细胞增生。这种细胞内富含糖原。糖原在阴道杆菌的作用下分解为乳酸,以维持阴道内正常的弱酸性环境(ph值4.5左右),使得在碱性环境下才能繁殖的致病菌受到抑制。一旦弱酸性环境被破坏,致病菌便会乘虚而入,罹患各种阴道炎。 肥胖是诱发糖尿病的重要因素之一,这与肥胖者体内胰岛素分泌不足有关。糖尿病人的阴道上皮细胞内糖原含量增多,超过正常水平,使阴道酸度增高,促使白色念珠菌繁殖诱发霉菌性阴道炎,引起白带增多。从这个意义上说,肥胖妇女易患阴道炎有一定道理。 建议肥胖女性做一次血糖浓度测定和糖耐量试验,看是否患有糖尿病。如确诊为糖尿病,应同时治疗糖尿病和阴道炎。只有这样,才能有效地治愈阴道炎。另外,较长时间使用广谱抗生素会造成体内菌群失调,改变阴道内微生物之间的平衡,从而诱发霉菌性阴道炎,若仍在使用,则应酌情停药或减少剂量。 要提醒的是:治疗阴道炎一定要彻底,症状消失后还要检查阴道内分泌物,若还有霉菌丝或芽胞,必须治疗到查不出病菌为止。治疗中应每日清洗下身,更换内裤,并用开水烫洗后置于日光下暴晒,以免重复感染。
2016-07-19 19:46
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,一般糖尿病与肥胖的关系比较密切,而患糖尿病的女性更容易并发霉菌性阴道炎,这是因为糖尿病患者的阴道上皮细胞内的糖元超过了正常水平,使阴道的酸度增加,促使念珠菌繁殖,从而诱发霉菌性阴道炎;治疗可口服制霉菌素,同时可选用克霉唑栓、硝酸米康唑栓(达克宁栓)和制霉菌素栓等局部治疗。
2016-07-20 14:01
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