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梁云云 主治医师
南昌市第三医院
三级甲等
妇产科
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长期以来,宫颈糜烂被认为是慢性宫颈炎的一种,并有诱发癌症的可能。但近年医学研究却发现,宫颈糜烂并不是真正的烂,而是看起来糜烂。正常的宫颈表面覆盖了鳞状上皮,呈粉红色。当颈管内的柱状上皮增生,取代鳞状上皮时,宫颈肉眼看上去就呈红色,仿佛糜烂了一般。而妇科医生所描述的轻、中、重度宫颈糜烂,仅仅代表肉眼所看到的糜烂面积,既不代表宫颈炎症的深度,更不能代表向宫颈癌发展的可能性高低。事实上,现在已经不认为宫颈糜烂是癌前病变了。 青春期以前,几乎所有女孩子的宫颈表面都是平滑的,呈浅粉红色,其表面由几层鳞状扁平上皮细胞覆盖。但发育之后,受卵巢分泌性激素,或婚后性生活的影响,不少人的鳞状扁平上皮细胞渐渐被另一种细胞(柱状上皮细胞)所取代,而柱状上皮很“薄”,仅为一层细胞,其下方的微血管网就明显地露出来,看上去呈一片红色。长期以来,医学上将子宫颈外口变红现象称为“糜烂”,其实该命名并不恰当。因为上述情况下的宫颈外口呈红色,只是由女性体内性激素水平所决定的,大多数属正常生理现象。 一般对于无症状的宫颈糜烂可以不作特殊处理,以免造成过度治疗。宫颈糜烂的患者要定期做好病理筛查。每隔半年至一年就要做一次宫颈液基细胞学及HPV检测,排除癌前病变的高危因素。假如出现CIN3期及以上的不良病变,即使以后还有怀孕要求,出于对自己身体保障的考虑,还是应该考虑手术治疗。另外,如果出现白带增多、白带异味、性交后出现接触性出血或不规则阴道出血、下腹坠痛、腰骶部酸痛及痛经等症状,则应该到医院进行诊治,以免延误了病情。
2017-07-21 10:40
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宫颈糜烂不是癌变的征兆,一般情况下二度以下宫颈糜烂多数是生理性的,它是由于宫颈柱状上皮异位引起的,对身体健康没有什么影响,二度以上宫颈糜烂,有可能是宫颈炎长期慢性刺激引起的,有时候可以引起白带带血,同房后出血等症状,一般可以口服和外用药物进行治疗。
2019-12-18 07:18
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