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回答1
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何兴祥 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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结肠阿米巴病缺乏特异的临床表现。一般起病较慢,中毒症状较轻容易反复发作,肠道症状或痢疾样腹泻轻重不等。
2016-12-18 20:47
1、急性阿米巴肠病(
1)无症状型:大多数阿米巴患者为此型,粪便内可查到包囊,但无症状,偶可侵袭肠黏膜组织而造成病变。
(2)普通型:发病较为缓慢,一般中毒症状较轻,每天腹泻1~4次粪便恶臭,呈稀便或暗红色果酱样,有黏液和脓血。病情较重者每天大便数十次并有里急后重感,常伴有胀气和腹部绞痛。体检可发现此型患者多有肝肿大和腹部压痛。
(3)暴发型:见于水源性传播引起的暴发性流行本型多发于虚弱或免疫功能低下者。起病突然高热达40~41℃中毒症状明显,极度衰竭腹部疼痛解大量血性稀便,可伴里急后重感,易并发肠出血、肠穿孔。粪便镜检可见大量阿米巴滋养体。
2、慢性阿米巴肠病,本型多因普通型治疗不彻底延续而成,患者可出现腹泻与便秘交替伴腹部不适症状可持续或间歇出现间歇期可达数周、数月或数年,疲劳、着凉和饮食不当可诱发。
反复发作可能引起溃疡性结肠炎。
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