治疗子宫肌瘤不止要看大小，以下情况也是需要及时手术的： 一，子宫肌瘤生长过快：如果肌瘤得不到控制的话会迅速的生长，这个时候药物治疗已经无法控制，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。 二，有生育要求的女性：有生育要求的年轻女性，如果因为子宫肌瘤导致不孕，要及时通过手术方法切除肌瘤。 三，子宫肌瘤导致贫血：肌瘤造成月经量过多，出现继发性贫血的患者，药物治疗无法根治，此时，开刀切除是有效的解决办法。四，子宫肌瘤超过5cm：子宫肌瘤已经超过5公分大小，给盆腔中其他器官造成很大的压迫，手术处理可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

子宫肌瘤的生长位置是在子宫肌壁间和子宫浆膜面上，而且大小在3 公分以下的，则也不需要手术剥离。不过，带瘤生存毕竟也还是有一定的风险，需要密切随访；但如果子宫肌瘤大小在3 公分以上，而且血供丰富，则应尽早手术。建议是否手术、推迟计划怀孕，还是以医生的分析、判断作为参考最适合。

一般来说，子宫肌瘤是属于妇科病的，但是肌瘤如果小于五厘米且生长不是很迅速，是可以暂时观察的，但是如果大于五厘米或者是生长迅速的话，就需要手术治疗了，这样看您的情况而定，一般子宫肌瘤大多数是良性的，希望我的回答您能满意，祝健康。