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回答1
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谢芳 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
消化内科
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您好,食管穿孔可分为颈段和胸、腹段三组。腹部穿孔在段食管或贲门部,腹部食管穿孔常有上腹部疼痛和胸骨后钝痛并放射到肩部的较典型的特征。临床上较少见,一旦损伤,由于胃的液体进入游离腹腔,主要引起腹腔的污染,腹部食管穿孔的临床表现为急性腹膜炎的症状和体征。腹部食管穿孔的病因:食管穿孔病因复杂,有的比较明确,腹部食管穿孔对病因如医源性(器械、手术)、外伤性、异物性、腐蚀性、放射性、自发性等,其中常见病因为器械与异物所致。但是自发性、食管神经性病变或应激性食管穿孔、破裂,其发生原因和机制至今仍不完全清楚。病理生理:腹部食管穿孔多不能局限,可造成腹腔污染及腹膜炎,并且很快发展成败血症及休克。
2016-09-03 20:24
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