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回答1
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朱微微 主治医师
安徽省立医院
三级甲等
中医科
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您好,凡具有器质性改变的肾脏疾病,当其进展恶化导致慢性肾功能衰竭或尿毒症后引起的贫血。病因和发病机制:红细胞生成减少:慢性肾性贫血的病因是肾内分泌功能不全导致红细胞生成激素减少。红细胞破坏增加:与肾排泄功能衰竭引起异常代谢产物在体内潴留,红细胞寿命缩短有关;还与此种慢性肾性贫血患者肾血管内膜异常及管腔狭窄,流经该处红细胞变形,易遭破坏有关。出血:慢性肾性贫血患者血清中毒性物质致使血小板功能异常,发生出血。约/3至/2慢性肾功衰竭患者可发生紫癜、胃肠道及生殖泌尿道出血而加重贫血。红细胞无效生成:病人血中某些毒性物质使有核红细胞发育成熟障碍,加之骨髓造血细胞对红细胞生成激素反应低下和对铁利用率减低,致红细胞无效生成。其他:血容量增多,致使血液稀释和营养障碍引起铁、叶酸、维生素B6、蛋白减少而影响红细胞生成加重贫血。
2016-09-18 08:02
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