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夏虎 主治医师
四川省妇幼保健院
三级甲等
小儿心血管内科
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治疗原则 以抗生素抗感染治疗为主,必要时行手术治疗。根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。 (1)所有的治疗方案都必须对淋病奈瑟菌和沙眼衣原体有效,因为子宫内膜和宫颈筛查无阳性发现并不能除外上生殖道感染。 (2)目前推荐的治疗方案抗菌谱应覆盖厌氧菌。 (3)立即开始治疗,因为及时合理的应用抗生素与远期预后直接相关。 (4)选择治疗方案则应综合考虑有效性、费用、患者依从性和药物敏感性等因素。 (5)给药方法:静脉给药和非静脉给药以及是否需要住院治疗由医生的判断力决定。 (6)中医中药治疗也可对PID有一定效果。疾病预后 患者应在开始治疗3天内出现临床情况的改善,如退热、腹部压痛或反跳痛减轻、子宫及附件压痛减轻、宫颈举痛减轻等。在此期间病情无好转的患者需住院治疗,进一步检查以及手术治疗。 对于药物治疗的患者,应在72小时内随诊,明确有无临床情况的改善(具体标准如前所述)。如果未见好转则建议住院接受静脉给药治疗以及进一步检查。建议对于沙眼衣原体和淋病奈瑟菌感染的PID患者,还应在治疗结束后4-6周时重新筛查上述病原体。疾病预防 沙眼衣原体感染筛查和高危妇女的治疗能有效降低PID的发病率。对高危妇女的宫颈分泌物筛查可以预防大部分PID的发生。对PID患者出现症状前60日内接触过的性伴进行检查和治疗。这种检查和评价是必要的,因为患者有在感染的危险,而且其性伴很可能感染淋病及沙眼衣原体。由淋病或沙眼衣原体感染引起PID患者的男性性伴常无症状。无论PID患者分离的病原体如何,均应建议患者的性伴进行STI的检测和治疗。在女性PID患者治疗期间应避免无保护屏障(避孕套)的性交
2016-08-12 02:23
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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慢性盆腔炎的治疗(1)中药治疗盆腔炎:慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿,活血化瘀为主。需要坚持治疗。(2)药物治疗盆腔炎:采用消炎药及服用止痛药,也可以采用外用中药。(3)手术治疗手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。(4)物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。慢性盆腔炎这个病应该是“三分治疗,七分护理”,生活中可增加营养,积极锻炼身体,劳逸结合,以提高自身的抗病能力。注意经期卫生,作好妇女的“五期”保健。多喝水,多吃清淡食物,祝你健康
2016-08-12 02:31
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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盆腔炎大多是由于病原体经生殖道或经期子宫内膜剥脱面以及生殖器手术的创面侵入生殖器所致。致病菌可由肛门、外阴进入阴道,沿粘膜上行.通过于宫颈、宫内膜,沿输卵管蔓延至卵巢、腹腔;也可经血行播散至生殖器官;或经淋巴系统蔓延至盆腔;邻近器官的感染,如阑尾炎、结肠憩室炎等可直接播散到输卵管与子宫。药物治疗盆腔炎:相对于抗生素药物的单一治疗,盆腔炎患者还是应该采用一些临床的专业药物治疗,目前这方面的药物里,但是可以在一定的程度上缓解盆腔炎的症状;国外能够彻底治愈盆腔炎这方面的专业临床药物有莎迪尔,莎迪尔在欧美,国外等国家深受女性患者喜爱,外用药物治疗也是目前治疗盆腔炎最好的治疗方法,女性患者可以根据自身的情况选择使用。
2016-08-12 02:38
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回答5
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。可分为:急性和慢性。常见的原因有:产后或流产后感染、经期不注意卫生、邻近器官的炎症直接蔓延、宫腔内手术操作后感染最多见。你好,对急性盆腔炎患者,应给以积极、彻底的治疗,以防止炎症变为慢性,后者较顽固,且将影响生育功能。盆腔炎多为混合感染,如细菌培养阳性,可根据药敏试验而选用最有效的抗生素治疗,连用3个月经周期,经期是应用,慢性者可以中药外敷治疗。注意经期卫生,减少不良的手术操作等。
2016-08-12 02:44
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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医生建议:盆腔炎可以用盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗,一般10天为一个疗程,建议连续服用3个疗程.追问:服用3个疗程后要不要做什么检查吗?医生回答:可以做个B超复查下.追问:我上次做B超,医院医生说盆腔炎B超检查不到?医生回答:可以看有无盆腔积液的.追问:哦,明白了,多谢医生!
2016-08-12 02:52
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