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红斑狼疮能治好吗?

红斑狼疮

红斑狼疮能治好吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

     红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病.红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮(SLE)和盘状红斑狼疮(DLE)两大类.亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE),是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变. 一.治疗急性活动期应卧床休息.慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要.病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光.生育期妇女应严格避孕.  二,西医治疗  (一)非甾体类抗炎药:这些药能抑制前腺素合成,可做为发热,关节痛,肌痛的对症治疗.如消炎痛对SLE的发热,胸膜,心包病变有良好效果.由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用.  (二)抗疟药:氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变.早期停药可复发,应定期检查眼底.  (三)糖皮质激素:是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心,脑,肺,肾,浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素.  用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解.二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持.减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持.大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持.其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以重视.  (四)免疫抑制剂:主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例.如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎缩,致畸形,出血性膀胱炎,脱发等.应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素.  (五)其他药物:如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助.用法是50mg/d,连用三天,休息11天.副作用是胃纳减退,白细胞减少.  抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗重症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些医院用于治疗活动性SLE,取得满意疗效.用法是20-30mg/kg/d,稀释于250-500ml生理盐水,缓慢静脉滴注,连用5-7天,副作用是皮疹,发热,全身关节酸痛,血小板一过性减少和血清病.若同时加用激素可使之减轻.  (六)血浆交换疗法:通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物,自身抗体等,后输入正常血浆.效果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例.   三,中医治疗:  中医治疗红斑狼疮的方法有多种,其中有药物疗法及其它疗法.药物疗法就是平时大家常用的中药,其它疗法包括针灸,按摩,局部封闭,理疗等,这些疗法大多是针对红斑狼疮的某一症状采用的对症疗法.

    2016-08-07 12:36
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,红斑狼疮是免疫系统紊乱造成的免疫系统疾病,不是遗传病,但是在诱发因素里面,药物,环境,妊娠,内分泌,遗传都是诱因,所以红斑狼疮有一定的遗传倾向,但是病情稳定期间怀孕的话,一般是不会遗传的。不知道您现在有什么症状?另外还有什么不正常的化验项目?红斑狼疮患者经过有效的治疗,病情完全是可以控制稳定的,所以患者和家属一定要有信心,积极的配合治疗!临床上大多数的患者经过治疗,病情可以控制的比较稳定,可以和正常人一样工作生活,以后慢慢的药物巩固治疗,目前说这个病不好治疗,是因为这个病根治是比较难的,所谓的根治,是指症状消失,化验所有项目:包括常规化验,血常规,尿常规,血沉,补体和免疫抗体等全部正常才叫真正的根治,而现在临床上,经过一般可以达到症状和基本的化验转为正常,但是免疫抗体全部转阴是比较困难的,但是临床上也有少数的人是可以的,所以红斑狼疮患者大可不必因为得上这个病,就是没得治了。要积极的治疗,一样可以和正常人一样工作生活,女性可以结婚生育都是可以的!

    2016-08-07 12:43
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    戴湘庭

    南京市大厂医院

    二级

    内科

    你好!!系统性红斑狼肾炎经专家研究是由于泌乳素分泌过多引起,免疫反应涉及全身各个系统.已经确诊患者谈“狼”色变,心理压力重,目前西医治疗大多数是激素+细胞抑制剂+抗凝+对症;晚期重症患者发展到肾功能衰竭尿毒症,大多数有狼疮心,狼疮脑等多脏器衰竭之合并症,属凶险病种之一.西医只能血透血液置换.在治疗中患者错过治疗时机和失去信心是延误这种病最大的问题.因为免疫反应时有时无,所以有时能查出来狼疮细胞有时查不出来狼疮细胞的主因,中医中药在治疗此病上比西医无论是远期或近期疗效都要好.中医认为此病是:热毒灼炽,津液耗伤,气血失和,脏腑亏虚,筋脉瘀阻等.在治疗上用中医来提高人体自身的免疫功能,抗炎,抗变态反应,抑制狼疮细胞的增长和活动,抑制泌乳素分泌过多,防止肾小球变性纤维化,变性,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,从而达到治疗的目的..这种病发病大多数以少,青,中年人多见.老年人少见.临床症状不一,有些病人发病急症状多,一开始就能确诊,但也有一部分患者症状不明显往往到晚期才确诊.

    2016-08-07 12:50
  • 回答4

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好!!系统性红斑狼肾炎经专家研究是由于泌乳素分泌过多引起,免疫反应涉及全身各个系统.已经确诊患者谈“狼”色变,心理压力重,目前西医治疗大多数是激素+细胞抑制剂+抗凝+对症;晚期重症患者发展到肾功能衰竭尿毒症,大多数有狼疮心,狼疮脑等多脏器衰竭之合并症,属凶险病种之一.西医只能血透血液置换.在治疗中患者错过治疗时机和失去信心是延误这种病最大的问题.因为免疫反应时有时无,所以有时能查出来狼疮细胞有时查不出来狼疮细胞的主因,中医中药在治疗此病上比西医无论是远期或近期疗效都要好.中医认为此病是:热毒灼炽,津液耗伤,气血失和,脏腑亏虚,筋脉瘀阻等.在治疗上用中医来提高人体自身的免疫功能,抗炎,抗变态反应,抑制狼疮细胞的增长和活动,抑制泌乳素分泌过多,防止肾小球变性纤维化,变性,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,从而达到治疗的目的.这种病发病大多数以少,青,中年人多见.老年人少见.临床症状不一,有些病人发病急症状多,一开始就能确诊,但也有一部分患者症状不明显往往到晚期才确诊.

    2016-08-07 12:56
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    医生建议:红斑狼疮是一种常见疾病来的,可以治疗来的,不过要预防它的并发症来的,还有的就是饮食以清淡为主的,不要吃蛋白质的食物的

    2016-08-07 13:04
就医问药

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什么是红斑狼疮?   红斑狼疮(LE)是一种全身性、慢性进行性、反复发作和缓解的自身免疫性疾病,多见于15~40岁的女性,男女之比约为1:9。可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、深部红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)、系统性红斑狼疮(SLE)。系统性红斑狼疮是最常见也是最严重的一种类型, 查看全文»

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