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黄亮 副主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
结直肠肛门外科
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病因和发病机制血栓性外痔常因大便干燥，排便用力过猛，用力举起重物，剧烈活动，大力咳嗽使肛缘静脉破裂，血液外渗到皮下结缔组织内凝固成球状形血栓，为血管外血栓，有人称为血肿。主要病因与饮食、情绪、吸烟、排便习惯不良、肛门不洁和久坐久立有关。炎性外痔常因骑马、骑车、久立久行，或因便秘干硬粪便擦伤肛缘皮肤皱褶及皮下组织，受细菌感染，引起肛门皱襞发炎、水肿所致。或因原有皮赘感染，肛裂、内痔脱出嵌顿等病变分泌物反复刺激，使皮肤受损感染，发生充血和水肿。结缔组织性外痔常是血栓性外痔机化过程中的结缔组织增生，可以说血栓炎性外痔的后果。因大便干硬通过肛门，分娩过度撑大，或因肛门不洁反复摩擦，或肛门直肠各种炎症刺激使肛门皱襞肿胀和结缔组织增生。静脉曲张性外痔多因肛缘皮下静脉损伤或炎症刺激引起曲张淤血而成。在肛缘形成圆形或近似圆形的柔软肿块，表皮松弛，痔内有时可见扩张静脉团及结缔组织增生。因长时间淤血有时凝血形成血栓。
2016-07-09 19:08
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