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李春丽 主治医师
烟台市烟台山医院
三级甲等
消化内科
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你好,反流性食道炎常见的症状有反酸,烧心以及恶心等症状,而反流性食管炎也常常伴有幽门螺杆菌感染,所以建议去医院检查一下,如果确实有幽门螺杆菌感染,那就可以在医生的指导下服用抗生素加胃药治疗,可以针对病情来治疗,避免以后症状反复出现,另外饮食要注意清淡,少吃刺激性食物。
2018-07-16 16:24
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起.胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎,消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在.
2016-07-27 12:26
1,多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力.此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用.前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生,泌乳和闭经等不良反应.
2,西沙必利(cisapride)通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流.
10~20mg,每天3~4天,几无不良反应.
3,拟胆碱能药乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3~4次.本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重.
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。
2016-07-27 12:33
(1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。
(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。
(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药。
(4)一般护理:本病一般预后良好。
护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状。
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好:属于为食管反流性疾病的范畴包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种.反流性食管炎常见症状就是胃痛,烧心,胃胀,典型症状应该有食管灼烧的感觉.主要还是使用胃药治疗,生活方式的改变应作为治疗的基本措施.抬高床头15—20cm是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流.目前您的情况最好饭前半小时加用胃动力药物比如吗丁啉片,西沙比利片等,注意晚上少吃食物,睡前4小时绝对不能吃东西,不吃刺激性的食物,饮食应该定量,清淡为主,增加蛋白质摄入,如瘦肉,鸡蛋清,牛奶,豆制品等.良好的生活饮食习惯是很重要的
2016-07-27 12:40
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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反流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调或幽门括约肌关闭功能失调,使胃内容物甚或十二指肠液反流如食管,若长期反流可形成瘢痕和狭窄;常表现为持续性胸骨后疼痛,吞咽困难或呕吐等;可归属于祖国医学的“噎膈”,“胸痛”,“胃脘痛”等病证范畴.本病多与情致不随,饮食不节,劳累过度等原因有关;临床上常分为肝胃不和,脾虚气滞,脾胃虚寒,肝郁化热,气滞血瘀等证型;本病辨证当分清寒热虚实采取个体化治疗方案.傲物治疗的同时可餐后直立,不穿紧身衣,抬高床头等改变饮食习惯,睡前三小时禁食,禁食咖啡因,酒,酸辣食物,巧克力等;心情愉悦,劳逸适度,饮食有节.
2016-07-27 12:46
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回答6
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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医生建议:您好,建议您可以服用埃索美拉唑镁肠溶片,这种药对于胃食管反流性疾病(GERD)。糜烂性反流性食管炎的治疗。已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。药片应和液体一起整片吞服,而不应当咀嚼或压碎。糜烂性反流性食管炎的治疗,40mg每日一次,连服四周。注意已知对埃索美拉唑,其它苯并咪唑类化合物或本品的任何其他成份过敏者。
2016-07-27 12:53
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