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丙氨酸氨基转移酶偏高怎么办

肝炎

丙氨酸氨基转移酶偏高怎么办

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    丙氨酸氨基转移酶(英文:Alaninetransaminase,缩写ALT)是一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶(相当于工业生产中的催化剂),起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用,它广泛存在于人体各种组织.器官.肌肉.骨骼中,以肝脏细胞的细胞浆中最多,血清中ALT的正常含量参考值是:男9-51U/L,女8-41U/L(各医院的测试方法不同,参考值不完全相同)。当人体内各组织器官活动或病变时,就会把其中的ALT释放到血液中,使血清ALT含量增加。例如,肝脏发炎时,转氨酶就会从肝细胞释放到血液中,肝脏有病,血清转氨酶一定增高,当肝细胞千分之一有炎症时,血清转氨酶含量就会增高一倍以上,因此,血清转氨酶数量是肝脏病变程度的重要指标。血清中丙氨酸氨基转移酶的正常含量参考值是:男9-51U/L,女8-41U/L(各医院的测试方法不同,参考值不完全相同)。丙氨酸氨基转移酶-正常值:比色法:0~40U/L;连续监测法:6~24U/L。丙氨酸氨基转移酶的监测意义:谷丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。如果丙氨酸氨基转移酶(ALT)血清值超过正常上限2-3倍,并持续两周以上,表明有肝胆疾病存在的可能,但须排除嗜酒、化学药物中毒等对肝脏的损害;接触化学物质如四氯化碳、某些重金属、砒霜等可引起中毒性肝炎)及生理状态下,如过度劳累、剧烈活动(乳酸在体内大量生成、积聚,使机体相对缺氧及低血糖,致使肝细胞膜通透性增加,引起转氨酶升高)月经期时等都可能使转氨酶暂时性升高。[2]丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高要根据相关检查、结合病史、症状、体征等来综合判断。当乙肝患者谷丙转氨酶升高,到正常值上限的2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗。转氨酶水平越高,说明患者体内的免疫功能越活跃,抗病毒治疗的效果也就越好。此时就是乙肝抗病毒治疗最佳时期。编辑本段丙氨酸氨基转移酶高的症状当丙氨酸氨基转移酶偏高时会出现食欲减退、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等症状,这些都是正在都会在丙氨酸氨基转移酶偏高时表现出来。有丙氨酸氨基转移酶高的症状并不一定是肝炎引起的,应及时确定谷丙转氨酶高的原因,建议检查乙肝两对半明确是否有乙肝病毒感染,如果症状重,做对症治疗。丙氨酸氨基转移酶-偏高症状胆道疾病时,症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸,临床上检查还可能伴随血胆红素升高。心脏疾病时,症状为胸闷、气短、浮肿、心悸,临床上检查伴有谷草转氨酶升高。肝脏疾病时,症状为低热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、失眠多梦、腹痛腹泻、肝区不适等丙氨酸氨基转移酶-偏低表现丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞中,它的正常值是0-40单位之间。当其明显升高或降低时常提示有肝损伤。这个肝损伤只是“结果”,还不能提示肝损伤的病因,更不能武断地认为就是肝炎,还必须进一步追查病因,如有无肝炎病毒、是否嗜酒、身体是否肥胖、有无脂肪肝、有无心脏病、有无化学药物中毒史、有无寄生虫病史等。对于健康人来说,丙氨酸氨基转移酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转移酶本身非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转水平都有可能产生波动。早晨有可能会有偏低的情况,一旦有所运动,丙氨酸氨基转移酶水平就会有所变化,甚至超过正常值水平,如果长时间内偏低或一直偏高,这个时候就需要去医院检查一下,确定是否感染肝炎。

    2016-07-26 00:17
  • 回答1追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    丙氨酸氨基转移酶高吃什么?酸性的蔬菜和水果不可缺少丙氨酸氨基转移酶偏高的患者在饮食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果,例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。另外,香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质,对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。绿色食品是保肝养肝的最佳选择,对于新鲜的蔬菜,患者既可以生食,也可以煮汤,每日交换食用。日常饮食注意综合营养、合理搭配丙氨酸氨基转移酶偏高的患者,在日常饮食方面应注意综合营养,合理搭配,防止偏食。每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配,荤素相间,尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物,避免养成偏食的不良习惯。每天坚持喝一杯牛奶,吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉,一块豆腐,每天两种蔬菜交换搭配,吃两个水果。另外要尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品;同时,要禁酒戒烟。因人因病而异、个性化饮食对于丙氨酸氨基转移酶偏高吃什么好,丙氨酸氨基转移酶偏高的患者还应根据自己病情的轻重缓急,遵循个性化的饮食原则。例如肝硬化患者的丙氨酸氨基转移酶偏高,则饮食以软、凉、易消化食物为主,而丙氨酸氨基转移酶偏高的患者不能只关注吃什么好,乙肝饮食只是一种辅助治疗,只对降酶起促进作用,不能本末倒置,忽视了针对病因的治疗。否则肝病就还会发展为肝硬化、甚至肝癌,比如对于丙氨酸氨基转移酶偏高的乙肝患者,除了降酶治疗,还要进行抗病毒、抗纤维化、恢复肝功能等综合治疗。

    2016-07-26 00:25
  • 回答2追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    丙氨酸氨基转移酶的参考值0-40U/L,丙氨酸氨基转移酶也称,谷丙转氨酶(ALT),引起丙氨酸氨基转移酶偏高是怎么回事,引起丙氨酸氨基转移酶偏高的原因很多,如:疾病、大量喝酒、服用过抗生素、饮食没有规律、休息不好、孕妇、月经不调、剧烈运动等!都可以引起丙氨酸氨基转移酶偏高。丙氨酸氨基转移酶:丙氨酸氨基转移酶是存在于肝细胞浆中,一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶(相当于工业生产中的催化剂),起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用,它广泛存在于人体各种组织.器官.肌肉.骨骼中,以肝脏细胞的线粒体中最多,血清中ALT的正常含量参考值是:男9-51U/L,女8-41U/L(各医院的测试方法不同,参考值不完全相同).当人体内各组织器官活动或病变时,就会把其中的ALT释放到血液中,使血清ALT含量增加.丙氨酸氨基转移酶越高,例如,肝脏发炎时,转氨酶就会从肝细胞释放到血液中,肝脏受到破坏,血清转氨酶就偏高,当肝细胞千分之一有炎症时,血清转氨酶含量就会增高一倍以上,因此,血清转氨酶数量是肝脏病变程度的重要指标.乙肝患者出现丙氨酸氨基转移酶偏高则说明肝脏出现炎症必须加以检查和治疗。

    2016-07-26 00:32
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,升高只表示肝脏可能受到了损害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高.主要还有以下情况:1.人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高.其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高.2.对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高.3.劳累也可能让转氨酶升高4.对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动.如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了.5.还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素,四环素,安眠药,解热镇痛药,避孕药,还有半夏,槟榔,青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常.

    2016-07-26 00:38
  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    医生建议:转氨酶升高代表肝功不好一般用药时间长了或许会导致转氨酶升高,建议不要乱用药有许多药物有依赖性建议您带小孩去检查一下乙肝五项看是不是肝病如果不是停药后转氨酶应该会降到正常.追问:之前医生有开药,之前开这两种医生回答:建议积极正确用药追问:但是开一个疗程就没有吃了医生回答:必要去医院详细复查复查追问:复查要查什么项目医生回答:大肝功能追问:偏高是什么引起的医生回答:没有休息好,熬夜,长期喝酒等追问:那现在偏**怎么处理?医生回答:注意多休息的,不要喝酒追问:偏高122医生回答:可以吃点护肝片追问:要吃什么牌的医生回答:葵花牌的

    2016-07-26 00:45
  • 回答5追问

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