胃炎胃粘膜的炎症.根据粘膜损伤的严重程度,可将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可根据胃累及的部位进行分类(如贲门,胃体,胃窦).根据炎性细胞的类型,在组织学上可将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎.然而尚无一种分类方法与其病理生理完全吻合,各种分类尚有重叠.急性胃炎表现为贲门和胃体部粘膜的中性粒细胞浸润.慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少.急性糜烂性胃炎病因学包括药物(特别是非甾体类消炎药),酒精和急性应激,如严重疾病患者.少见原因包括辐射,病毒感染(如巨细胞病毒),血管损伤和直接创伤(如鼻胃插管).内镜下,可见为粘膜的点状表面糜烂,不累及深层,多伴有一定程度的出血(多为粘膜下瘀点).急性应激性胃炎是糜烂性胃炎的一种,可见于严重疾病患者,临床上由胃和102指肠粘膜损伤导致上消化道明显出血的比例增加.危险因素包括严重烧伤,中枢神经系统创伤,败血症,休克,伴有机械通气的呼吸衰竭,肝和肾功能衰竭和多脏器功能障碍.急性应激性胃炎的其他预测因素包括患者在重症监护病房的住院时间及期间未接受肠道营养的时间长短.总之,患者的病情越严重,发生明显出血的危险性就越高.严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱.胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加(如烧伤,中枢神经系统创伤和败血症)可促进粘膜炎症和溃疡的形成.症状,体征和诊断通常,患者可能因为病情太重而说不清胃部症状,即使症状存在,常是轻度的和非特异性的.首发的明显体征常为在鼻胃吸引时出现血液,一般发生在严重应激反应的最初2~5天内.内镜检查可明确诊断,某些患者(如烧伤,休克和败血症)在急性损伤12小时内可发生急性糜烂.病灶多从胃底部开始,呈瘀点或瘀斑,逐渐融合成2~20mm不规则的小溃疡,出血极为少见,组织学病变局限于粘膜,经处理或除去应激后可迅速愈合.病灶可继续发展,累及粘膜下层,甚至穿透浆膜,更为常见的是胃底部发生多处出血,胃窦部也可被累及.头部损伤与其他情况不同,此时胃酸分泌不是减少,而是增加,病灶(Cushing溃疡)可为孤立,也可累及102指肠.预防和治疗据报道,患者一旦发生严重出血(约见重症监护病房患者的2%),死亡率可达60%以上.大量输血会进一步削弱止血.虽然各种手术和非手术方法如抗分泌的溃疡药物,血管收缩剂,血管造影技术(如动脉栓塞),内镜下凝固疗法已被采用,但效果并不理想.除全胃切除外,其他手术后的继续出血是常见的,且死亡率与内科治疗相同.因此,发现高危患者和预防出血是必要的.早期肠道营养已被推荐作为预防出血的手段之一.虽然多数权威人士认为静脉内给予H2拮抗剂,制酸剂或两者合用(参见下文消化性溃疡的治疗部分)可预防出血,但尚有质疑.在重症监护病房内对高危患者静脉内予以H2拮抗剂或制酸剂的标准为胃内pH＞4.0.然而在严重患者中,中性的胃内pH可引起上消化道或口咽部细菌过度生长,使得医院源性肺炎的发生率增加,特别是在机械通气的患者.然而有关这方面的结论尚不一致,需进一步研究.慢性糜烂性胃炎内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡.慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病(参见第31节)或病毒感染所引起.幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用.症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适.内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷.组织学变化多样.尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈.治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2拮抗剂和质子泵抑制剂(见下文消化性溃疡的治疗),同时应避免服用可使症状加重的药物和食物.复发和恶化多见胃炎概述胃炎是泛指胃粘摸的各种炎症，作为临床医生一种描述性术语，胃炎包括多种胃粘摸炎症，总体上可以分为急性胃炎和慢性胃炎，进一步可细分为糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、药物性胃炎、应激性胃炎、腐蚀性胃炎、胆汁回流性胃炎、胃溃疡相关性胃炎、特发性胃炎等等.要注意胃炎的饮食（2002-12-04）胃炎患者饮食要定时定量，多吃一些易于消化的食物.少食多餐，细嚼慢咽.萎缩性胃炎，胃阴不足者，宜食滋润多汁食物，如藕粉、粥类、果汁、酸味水果或乌梅制品，副食烹调中，也可用些醋，以增加胃酸.肥厚性胃炎，宜进食一些碱性食物，如苋菜、芹菜、海带、牛奶、豆制品等.在面食和米粥中也可以适当加碱以中和胃酸.胃炎应忌烈酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料和辣椒、胡椒、芥末等辛辣芳香调料.胃酸过多者，应忌食酸性食物，少吃糖类；胃酸缺少者，应忌食碱性食物.另外，胃炎患者最忌食无定时、食无定量，养成良好的饮食习惯是治疗胃病的关键.

您好！；糜烂性胃炎，该病与胃溃疡、十二指肠溃疡、浅表性胃炎、萎缩性胃炎等同时发生。以成年人为多见。当糜烂性胃炎长期存在时，胃粘膜将出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见，可分为持续型及消失型，内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。镜下常表现为多发性点状溃疡。幽门螺杆菌对该病不发挥重要作用.对隆起糜烂型胃炎，又称疣状胃炎：是在内镜下观察呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷糜烂的胃黏膜病变，该病有癌变的倾向。　糜烂性胃炎，病因多由长期刺激胃粘膜所致，如长期过量饮酒、过食辛辣后味食物、消炎医物等均可能引发本病。糜烂性胃炎患者，常有上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸、嗳气、无规律性腹痛等不良症状。萎缩性胃炎伴糜烂者，患者可有贫血、消瘦、腹泻等，较为严重病人，上腹疼痛明显，并伴有出血。对糜烂性胃炎的辩证治疗体会我们对糜烂性胃炎的治疗：该病与疣状胃炎的治疗大致相同。首先对患者进行辨证分型，辨清症型之后，根据患者实际病情给予综和用医治疗。糜烂性胃炎患者，多以疼痛、腹胀、泛酸为主，我们运用特色的腹针疗法，先期解除患者疼痛，调达胃气，使胃气上下通畅，消除腹胀，配合医物，标本治疗。治疗的同时，需要患者与我们配合，以调整饮食，放松思想，劳逸结合，按时食用，与专家保持联系，有不明问题，及时解决，有利于疾病的彻底治愈。我们的治疗原则是，促进糜烂粘膜愈合、防止愈合粘膜再复发，杜绝隆起糜烂型胃炎向癌变转化。提倡对脾胃肠整体治疗，对局部糜烂粘膜进行针对治疗，以医物、针刺、饮食治疗等相结合，以活血化瘀、祛腐生肌、养阴清热、健脾和胃等，疏通瘀滞，消除疼痛，促进粘膜再生等综合方法，饮食方面要杜绝烟酒、辛辣、刺激性食物、刺激性医物等，多法联用，治疗疣状胃炎效果较好。一般患者食医2-3个月溃疡即可痊愈，严重患者需巩固治疗，防止该病再次发生。

现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染.建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法：最常用的四联疗法如下：药物组合,剂量和用法：（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次）,7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前.注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.疼痛时加上654-2.久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!所以一般有家族多人同时患病的现象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.

现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染.建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法：最常用的四联疗法如下：药物组合,剂量和用法：（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次）,7～14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前.注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.疼痛是加上654-2.久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!所以一般有家族多人同时患病的现象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.

医生建议：根据你说的情况，我们的建议最好的办法就是中药调理的哦，西药很慢的哦追问:那个会不会癌变？医生回答:想多了追问:不会？医生回答:对，不会追问:已经有1年多了吧！吃了3个疗程的西药，没有效果。医生回答:换中药追问:大约要几个疗程医生回答:一到三个月追问:现在在胀痛是怎么回事医生回答:是炎症的原因啊追问:会胀痛多长时间医生回答:需啊哟吃药的，需要吃药的追问:中药成份约是什么？医生回答:需要把脉的追问:哦哦县级医院能不能治疗？医生回答:可以的追问:恩医生回答:如果没有疑问了，麻烦给做个评价，支持一下我们的工作好吗？追问:可以医生回答:稍后有提示，谢谢