常规治疗外科治疗在胃癌的治疗中有重要地位,是目前能达到治愈目的的主要治疗方法.对不能做根治性切除的也应根据病人具体情况争取做原发灶的姑息切除术.此外,根据胃癌的病期,肿瘤的生物学特性及患者的机体情况全面考虑,选择化疗,放疗,中医中药治疗,免疫治疗.（一）外科治疗凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态,免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会.有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻,穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手术的机会,以缓解症状,减轻痛苦,胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断,病理形态和手术方案的选择有很大关系.根据对胃癌生物学行为的研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差,因中下部胃癌以团生者多,而上部胃癌以弥生者多.肿瘤大小对预后无明显关系,浸润弥漫型胃癌因其边缘不清,手术切除范围不易确定,且此种类型的胃癌有转移者多而广泛,手术不易彻底清除.故：年生存率较低.而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近,手术容易彻底清除,故预后较好.综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20％一30％.(二)化学治疗胃癌的化疗有效率较低,只能作为辅助疗法,即一般作为手术的术前,术中和术后的符助治疗,可以达到以下目的：(1)使病灶局限,以提高手术切除率.(2)减少术中肿瘤细胞播散,种植的机会.(3)根治术后辅助化疗,以消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发.(4)姑息性手术治疗后,可控制病情发展,延长生存期.(三)放射治疗凡未分化癌,低分化癌,管状腺癌,乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性,癌灶小而浅者,无溃疡者效果最好,可使肿瘤全部消失.粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效,故为禁忌.胃癌的术前放疗能使60％以上病员的原发肿瘤有不同程度的退缩,切除率比单纯手术组提高5.3％－20％,5年生存率可提高11.9％.对原发灶已切除,淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺,无腹膜及肝转移者可行术中放疗.对手术中无法切除者,应在癌残留处以银荚标记之,术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗.(四)免疫治疗免疫治疗的适应证包括：①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂；②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂；③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物.（五）内镜治疗早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术,此外通过内镜应用激光,微波及注射无水酒精等亦可取得根治效果.胃癌一日食谱举例早餐：牛奶(鲜牛奶250克),煮鸡蛋(鸡蛋50克),蛋糕50克,大米粥(大米50克)午餐：软米饭(大米75克),蒸肉饼(猪瘦肉50克),炒细软胡萝卜丝(胡萝卜200克)加餐：煮果子水(水蜜桃150克),烤馒头干(面粉25克)晚餐：汤面(肉末25克,碎油菜75克,挂面50克),花卷(面粉75克),清蒸鱼(鲤鱼100克)加餐：牛奶(鲜牛奶250克)全日烹调用油10克.胃癌食疗方（1）蔗姜饮：甘蔗,生姜各适量.取甘蔗压汁半杯,生姜汁1匙和匀炖即成.每周2次,炖温后服用,具有和中健胃作用,适宜胃癌初期用.（2）红糖煲豆腐：豆腐100克,红糖60克,清水1碗.红糖用清水冲开,加入豆腐,煮10分钟后即成.经常服食,具有和胃止血,吐血明显者可选用此食疗方治疗.（3）陈皮红枣饮：桔子皮1块,红枣3枚.红枣去核与桔子皮共煎水即成.每日1次,此食疗方行气健脾,降逆止呕,适用于虚寒呕吐.（4）莱菔粥：莱菔子30克,粳米适量.先将莱菔子炒熟后,与粳米共煮成粥.每日1次,早餐服食,此药方消积除胀,腹胀明显者可选用.（5）陈皮瘦肉粥：陈皮9克,乌贼鱼骨12克,猪瘦肉50克,粳米适量.用陈皮,鱼骨与米煮粥,煮熟后去陈皮和乌贼骨,加入瘦肉片再煮,食盐少许调味食用.每日2次,早,晚餐服用,此食疗粥降逆止呕,健脾顺气,腹胀者可首选此膳.（6）莴苣：莴苣250克,大枣250克,面粉500克.将莴苣切碎,大枣煮熟去核,与面粉混和后做饼即成.当点心服用,健脾益胃,燥湿利水；大便稀薄或腹泻可选用.（7）芡实六珍糕：芡实,山药,茯苓,莲肉,薏米仁,扁豆各30克,米粉500克.将上述全部加工成粉末与米粉合匀即成.每日2次或3次,每次6克,加糖调味,开水冲服,也可做糕点食用,此方健脾,止泻效果良好.（8）桂圆花生汤：花生连红衣250克,大枣5枚,桂圆肉12克.大枣去核,与花生,桂圆一起加水煮熟即可.每日1次,养血补脾,贫血明显者可用此方.（9）乌梅粥：乌梅20克,粳米100克,冰糖适量.先将乌梅煎取浓汁去渣,入粳米煮成粥,粥熟后加少许冰糖,再稍煮即可.每日1次,此方有收涩止血作用.（10）麻仁粥：芝麻,桃仁各20克,粳米80克.用芝麻,桃仁和糯米共同煮粥即成.隔日1次,润肠通便,大便干燥秘结者可用此粥.（11）芝麻粥：芝麻6克,粳米30克,蜂蜜适量.将芝麻炒香待米煮粥即将熟时加放,再加蜂蜜调匀即成.每日1次,此药膳补血润肠.（12）鱼肚酥：鱼肚(大黄鱼,鲤鱼,黄唇鱼,鳗鱼的鳔均可作原料),芝麻油.鱼肚用芝麻油炸酥,压碎即成.每日3次,每次10克,用温开水送服.此药膳补肾益精,滋养筋脉,止血,散淤,消肿.（13）健胃防癌茶：向日葵杆蕊或向日葵盘30克.用上述原料煎汤即成.煎汤代茶,长期饮用,有防癌,抗癌消炎之功效.胃癌术后吻合口有炎症者可选此膳.（1）某些微量元素可以防癌.含钼较多的食物有萝卜,卷心菜,扁豆,豆芽；含硒较多的有南瓜,红薯干；含锗较多的食物有芦笋.（2）多食含维生素C高的蔬菜,水果,这样可以阻断亚硝胺和亚硝酰胺的产生而防癌.（3）有些蔬菜含有木质素,能促进巨噬细胞吞噬癌细胞的活动,如芦笋,荠菜,芋头,藕,菱角,胡萝卜.（4）食用含钙高的食物能防癌,如鱼,黄豆,叶绿素,芝麻等.（5）增加抗癌能力的食物有胡萝卜,西红柿,红心红薯,深绿色蔬菜和大蒜.（6）茶叶有很好的抗癌作用,尤其是绿茶,应提倡多喝绿茶.

胃癌的病因迄今尚未完全阐明,大量研究资料表明胃癌的发生是多种因素综合作用的结果,归纳如下.　　1.外界因素　　　(1)N-亚硝基化合物　(2)幽门螺杆菌(helicobacterpylori,HP)感染　(3)真菌　　(4)血吸虫病　　(5)地理环境因素　　2.内在因素(1)遗传因素和基因变异　(2)细胞凋亡和增殖的失调　　(3)免疫功能紊乱　　(4)非免疫保护因素低下　　(5)氧自由基的作用　　(6)消化道激素的作用　　(7)疾病因素　　①慢性萎缩性胃炎　　　②胃息肉　　③胃溃疡　　④残胃　　⑤巨大胃黏膜皱襞症(Menetrier病)：本病癌变率约为10%.⑥胆汁反流　　3.肠上皮化生和异型增生　　　(1)异型增生(2)肠上皮化生　　(3)腺体异性扩张并发症：　　　1,当并发消化道出血,一般为小量出血,大出血比较少见.约5%患者可发生大出血,表现为呕血和(或)黑便,偶为首发症状.可出现头晕,心悸,柏油样大便,呕吐咖啡色物.　　2,胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色.　　3,合并幽门梗阻,多见于起源于幽门和贲门的胃癌.胃底部胃癌延及贲门或食管时引起食管下端梗阻,邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻.可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型,闻及震水声.　　4,癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,比良性溃疡少见.可见于溃疡型胃癌,多发生于幽门前驱的溃疡型癌,穿孔无粘连覆盖时,可引起腹膜炎.可出现腹肌板样僵硬,腹部压痛等腹膜刺激症.　　5,形成胃肠瘘管,见排出不消化食物.　　　(一)治疗　1.外科治疗：外科手术仍然是目前治疗胃癌的主要方法,也是治疗胃癌的主要手段.外科手术可分为根治性切除术和姑息性手术两大类.2.化学药物治疗(1)常用的化疗药物：①氟尿嘧啶(5-Fu)②替加氟(呋喃氟尿嘧啶)③丝裂霉素(MMC)④司莫司汀(甲基环已亚硝脲)⑤多柔比星(阿霉素)　⑥顺铂(CCDP）⑦依托泊苷(鬼臼乙叉甙)(2)联合化疗方案(3)给药途径：①静脉滴注②腹腔灌注③导管注射　④胃癌的淋巴系统内化疗(4)化疗方法：①术前化疗②术中化疗③术后化疗④术后早期腹腔内化疗⑤持续温热腹腔灌注疗法3.免疫治疗4.内镜下治疗5.术中放射照射预后的评价：　1.肿瘤组织学类型　胃癌的组织学类型中以溃疡癌变的预后较好,其他依次是分化型腺癌,黏液腺癌,低分化腺癌,未分化腺癌和黏液癌.日本学者认为分化好的管状腺癌和印戒细胞癌淋巴转移率低,预后较好,而乳头状腺癌和低分化腺癌淋巴转移率较高,预后差.　　2.肿瘤的浸润深度　癌肿浸润胃壁的深度对胃癌预后的判断有着重要的意义.日本的资料显示早期胃癌局限于黏膜层的5年生存率为94.8%,浸润到黏膜下层为86.4%,浸润到肌层为69.7%.进展期胃癌侵犯到浆膜下层的5年生存率为55.7%,侵犯到浆膜层为33.7%,侵犯到浆膜外为9.4%.国内的资料显示,早期胃癌浸润到黏膜层及黏膜下层的5年生存率为90%以上,侵犯到浆膜下层及浆膜为20%,侵及浆膜外及邻近脏器者为5%.　　3.淋巴结转移　胃癌转移的主要途径是淋巴结转移,进展期胃癌淋巴结转移率达80%～90%.淋巴结转移与胃癌生存率的关系极为密切.北京市肿瘤研究所报告无淋巴结转移与有淋巴结转移患者切除术后5年生存率各为48.7%和16.4%,两者相差几乎达3倍.他们根据淋巴结转移程度分为轻度及严重两类.严重淋巴结转移是指肝胃韧带和胃结肠韧带内均有淋巴结转移及/或有深组淋巴结转移,切除术后的5年生存率仅为10.9%;而轻度淋巴结转移,即肿瘤附近浅组淋巴结的转移,其术后5年生存率为37%.因此认为影响术后生存率更重要的是淋巴结转移的程度.Cady等指出无淋巴结转移的胃癌患者5年生存率为60%,有1～3个淋巴结转移的即降至22%,淋巴结转移超过3个者其5年生存率仅7%.

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,发生于胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部,胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少.胃癌的治疗主要有手术,放射治疗,化疗和中医药治疗.　　胃癌治疗至今早期仍以手术为主,术后根据不同的病理检查结果,辅以药物治疗,但中晚期一定要采用中医保守治疗,减轻病人痛苦,延缓寿命,提高生存质量,胃癌手术种类有：　　1.根治性切除术：根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式.　　（1）根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大,小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌.　　（2）扩大根治性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠,肝左叶,脾脏,胰体尾和贲门左,脾脉管旁的淋巴结等.以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见,主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围.　　为了提高胃癌治愈率,应根据具体病情来选择手术式,不能硬性规定.如癌瘤位于胃窦部及远端小弯侧,行根治性胃切除为宜；当病期晚伴有深部淋巴结转移或胃体部癌,弥漫浸润性癌时应考虑行扩大根治术.扩大根治性手术虽然能提高一定的疗效,但手术死亡率,术后并发症仍较根治术为高.此术式不能取代根治术.　　2.姑息性切除术：凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术.这种手术可以减轻病人中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻,出血或穿孔等并发症.术后再辅以化疗,中药治疗,可以延长病人的生存期.　　3.短路手术：适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的病人.　　如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术.胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术,后者常需开胸才能完成手术,手术适应证应严于前者.一般捷径手术不能提高疗效,但能减轻病人痛苦,提高其生存质量.　　手术固然能切除癌肿,但还有残癌,或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高.运用中药术后长期治疗,可以防止复发和转移所谓"三忌一勤"的自我养生方法,也是病情好转稳定的重要原因.　　一忌丧志,即对疾病要充满信心,不要乱投医乱服药,在饮食上不必过多忌嘴,只要想吃,吃后无不适,都可让其适量地吃,让患者把自己当正常人看待,解除精神上的抑郁,过多的忌嘴,会造成精神上的负担.　　二忌疲劳.　　三忌烦恼,过度的疲劳和烦恼是刺激与诱发癌症复发与转移的重要原因,疲劳使正气受损,烦恼使气血不畅,都将影响机体的抵抗力.勤就医,即任何局部的不适与障碍,久而会影响整体的改变,　　因此,即使与癌症部位无关的症状,也应尽早就医,及时消除病痛,不要拖延或硬挺.这几点养生之道不仅对肿瘤患者,也同样适用于其他慢性病者.自我保健与养生,也是康复见效的重要保证.

必需做手术,控制癌细胞,这是唯一可行的办法.然后再配合饮食方法的治疗.2,饮食方面：（1）一般情况下,胃切除手术后,病人在1～3天内肠功能可逐渐恢复,当肠道通气（即放屁）后,就可进食少量清流质饮食,如米汤,稀藕粉,蜂蜜水,面汤,青菜汤等,每次饮用100毫升左右,每日餐次为7—8次.3—5天后可改为进食大米稀饭,小米稀饭,蒸蛋羹,鸡蛋汤,鸡蛋面糊等,每日餐次可为6次左右.此阶段,不要吃容易产气的食物,如牛奶,豆浆等,以及含粗纤维多的食物,如芹菜,豆芽,洋葱等.（2）少量多餐：出院后每日5~6餐,每餐50克左右,逐渐增加,至6~8个月恢复每日3餐,每餐100克左右,1年后接近正常饮食.（3）为了防止倾倒综合征的发生,胃切除术后除了少量多餐,进食时尽量少喝水外,还要注意尽量不要吃高糖饮食.此外,进食后平卧30分钟左右,对防止倾倒综合征的发生也有较好的作用.（4）总之要定量,适量,宜清淡饮食,避免生,冷,硬,辛辣酒等刺激饮食,多吃蔬菜及水果,不吃油腻和过甜食物.3,适当添加药物：（1）遵医嘱服用助消化剂和抗贫血药.（2）还应注意在膳食中适当添加含钙和维生素D的食物,以有利骨骼钙化.4,在烹调方法方面：要注意尽可能采用煮,烩,蒸,炖等烹调方式,而不要采用凉拌,油炸,生煎等方法,以利于食物的消化吸收.5,保持大便通畅,观察有无黑便,血便,发现异常及时就诊.6,如有腹痛,泛酸,嗳气甚至恶心,呕吐者及时检查治疗.再看手术后病理结果情况确定临床分期,再根据分期估计预后.手术后规范化疗,防止癌细胞扩散,延长生命.

医生建议：你好！建议你可服用消癌平片(胜艾仙)，此药可抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌，对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤，亦有一定疗效，亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。口服，一次8-10片，一日3次。孕妇忌服。祝你早日康复！