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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。子宫内膜异位症的一些症状:1、痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检查所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右。妇女的心理状况也能影响痛觉。 2、月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。 3、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。根据天津、上海两地报道,原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占46.6~47.3%。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。 4、性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。 5、大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。 6、膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。
2016-07-15 22:04
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好,根据您的以上这些内容的描述,您的情况考虑是子宫异位症你好,子宫内膜异位症是子宫内膜组织出血在子宫体以外的部位。常见症状有下腹痛、痛经、性交痛性交不适和不孕。腹腔镜是目前诊断内异症的最佳方法。治疗包括:一、药物治疗:1.孕激素可造成子宫内膜脱落和萎缩,是内异症的首选药物。2.米非司酮3.达那唑等。二、手术治疗、:药物治疗症状不缓解,局部病变加剧或生育功能仍未恢复者;卵巢子宫内膜异位囊肿直径大于5-6cm,特别是迫切希望生育的。三、手术与药物联合。四、青春期内异症:有手术指证的轻度患者可清除病灶,术后用低剂量口服避孕药预防复发
2016-07-15 22:12
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好,子宫内膜异位侵入子宫肌层引起子宫腺肌症。病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生.临床上主要表现为痛经,经量增多与子宫增大.本病一般药物治疗效果不佳.对35岁以上,已生育过或病情严重者,手术切除子宫是最有效也是最常用的治疗疗法.如果不想手术治疗,那么你可以试试中医治疗,木香,青皮,川楝子各10克,丁香6克,三棱,莪术,枳壳,郁金,水蛭,元胡各15克.腹痛剧烈者还可加乳香,没药各15克;月经量多者去水蛭,加炒蒲黄30克;兼气虚者加生黄芪20克,太子参,炒白术各30克.
2016-07-15 22:19
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位时,称为子宫内膜异位症。该病最早发现于19世纪中期,最常发生于盆腔腹膜,也见于卵巢、阴道直肠隔,和输尿管,罕见于膀胱、心包膜和胸膜。内异症虽为良性病变,但具有类似恶性肿瘤的局部种植、浸润生长及远处转移能力。治疗原则:根据每个病人的具体情况进行个体化的手术治疗。经腹腔镜手术还是开腹手术取决于操作者的经验和技术,不完全取决于患者的疾病期别。子宫内膜异位症手术治疗通常有三种方式,即保留生育功能的手术,保留卵巢功能的手术和根治性手术。
2016-07-15 22:26
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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建议:您的情况考虑卵巢巧克力囊肿引起的月经不调,没有完全恢复时月经是不规律的,可以服用益母草颗粒调理一下。
2016-07-15 22:32
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