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支原体

人流

我6月9号做了微管人流手术`之后做了一周的点滴消炎和物疗!支原体明显从阳性转变为弱阳性,但是炎症还存在请问我现在是否能服用药物来对抗支原体的感染和我的炎症?如果能服用,该服用哪种药?

  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    您好:这个还是需要您进行检查后,确诊以后,这样才能对症治疗。念珠菌阴道炎是一种常见阴道炎。80%-90%的病原体为白色念珠菌,白色念珠菌属真菌。念珠菌对干燥、日光、紫外线及化学制剂的抵抗力较强。约10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,并不引起症状。当阴道内糖原增加,酸度增高,局部细胞免疫力下降,适合念珠菌的繁殖引起炎症,故多见于孕妇,糖尿病患者及接受大剂量雌激素治疗者。念珠菌可通过口腔,肠道相互感染,此外还可通过性交或接触的衣物间接传染。其诊断要点如下:一、外阴瘙痒或烧灼感,可伴有尿痛及性交痛。二、白带增多,呈凝乳块或豆渣样,小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物,擦净后见粘膜充血、水肿、甚至糜烂。三、取阴道分泌物用悬滴法在高倍镜下找芽孢及假菌丝,也可用涂片染色,必要时用培养法。治疗:a.消除诱因若有糖尿病,给予积极治疗;及时停用广谱抗生素、雌激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。b.改变阴道酸碱度用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道,造成不利于念珠菌生存的条件。c.杀菌剂以碱性溶液冲洗后,选用下列药物:c1:克霉唑(clotrimazole)栓剂或片剂,每晚1次,每次1粒或1片,塞入阴道深部,连用7日;c2:达克宁(硝酸咪康唑miconazole)栓剂,每晚1粒塞入阴道,连用7日;c3:制霉菌素(nystatin)栓剂或片剂,每晚1次,每次1粒或1片(10万U),连用7~10日;c4:米可定阴道泡腾片,每晚1片,塞入阴道内,连用5日;c5:1%龙胆紫水溶液涂擦阴道,每周3~4次,连续2周,药物价廉,效果也很好,但必须注意用药浓度,若药物过浓或用药过频,易引起化学性外阴炎和表皮破溃,因药物易污染衣物,现临床已较少使用。d.顽固病例的处理①本病常与糖尿病并发,若久治不愈应查尿糖、血糖;②有时与滴虫阴道炎并发,故应检查有无滴虫感染;③为防止肠道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50万~100万U,每日3次,7~10日为一疗程,以消灭肠道念珠菌;④对局部治疗无效或复发者,可服用里素劳(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,顿服(饭前),5日为一疗程。急慢性肝炎禁用,孕妇忌用。e.合并妊娠的治疗患念珠菌阴道炎的孕妇,为避免感染新生儿,仍应进行局部治疗。孕期念珠菌阴道炎易反复发作,须反复治疗,一般产后即自然停止发作。注意事项a、治疗期间应注意夫妇双方同时治疗,避免交叉感染,禁止性生活。b、对易复发者,口服用药与局部用药联合。C、不穿紧身内裤,不用不洁冲洗器具。

    2016-07-15 20:05
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,而不进入组织和血液。支原体引起细胞损害的原因为:粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养,从细胞膜获得脂质和胆固醇,引起细胞损伤;支原体代谢产生的有毒物质,如溶神经支原体能产生神经毒素,引起细胞膜损伤;脲原体含有尿素酶,可以水解尿素产生大量氨,对细胞有毒害作用。支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外,还可以粘附于精子表面,从而阻止精子运动,其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一。支原体性感染症有什么症状潜伏期为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆。亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。支原体感染常见的合并症为输卵管炎,少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。支原体性感染症需要做哪些检查1.支原体培养:a.采集标本:拭子取材时,将拭子插入男性尿道2-4cm,用力擦取。  b.常用培养基。  2.血清学鉴定法:最常用的是琼脂扩散法。血清学诊断试验:酶联免疫吸附试验(ELISA)敏感性高:微量免疫荧光法(MIF)具有快速特点。如何治疗  治疗基本同衣原体治疗。强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天或阿齐霉素1g,单剂量口服,半衰期长达60小时,一次口服,可维持有效浓度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天。

    2016-07-15 20:11
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    您好:治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落,为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。  (1)药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药,如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方、配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上。一般每周上药2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味。治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用。  (2)物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。电熨法宜在月经干净后3~7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压,由内向外左右来回移动,直到略超过糜烂面。术后创面涂1%龙胆紫,患者2~3天内阴道分泌物较多,2周内阴道可能有少量出血,2~3周后创面脱痂,鳞状上皮开始修复。激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂,术后3周左右痂皮脱落,创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道也有大量排液。冷冻疗法是以液氮为制冷源,运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血,但阴道排液较多,一般持续2~3周。6周坏死组织脱落,8周创面愈合。  物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗,这一般需要4~8周。治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况。  (3)手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。

    2016-07-15 20:18
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    复方菌维克为大环内酯类酰胺和抗菌肽复合抗病毒抗菌素.无耐药性.体外试验证明维克对临床上多种常见致病菌病毒有绝对杀灭作用,包括:  念珠菌,金黄色葡萄球菌,酿脓链球菌,肺炎(链)球菌,a溶血性链球菌和其他链球菌,白喉(棒状)杆菌.本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌,包括粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林葡萄球菌菌株呈现交叉抗耐药性.  流感嗜血杆菌,副流感嗜血杆菌,卡他摩拉菌,不动杆菌属,耶尔森菌属,嗜肺军团菌,百日咳杆菌,副百日咳杆菌,志贺菌属,巴斯德菌属,霍乱弧菌,副溶血性杆菌,类志贺吡邻单胞菌.  大肠埃希菌,伤寒沙门菌,肠肝菌属,亲水性单胞菌,克雷白菌属.  厌氧菌:脆弱类杆菌,类杆菌属,产气荚膜杆菌,消化链球菌属,坏死梭杆菌,痤疮丙酸杆菌.  性传播疾病微生物:梅毒螺旋体,淋病奈瑟菌,杜克嗜血杆菌,淋球菌.  微生物:肺炎支原体,人型支原体,解脲支原体,沙眼衣原体,卡氏肺孢子虫,鸟分枝杆菌属,弯曲菌属,单核细胞增多性李斯德杆菌.  变形杆菌属,沙雷菌属,摩根杆菌,假单胞杆菌.    口服后迅速吸收,本品的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低,当血药浓度为0.02mg/ml时,血清蛋白结合率为15%;当血药浓度为2mg/ml时,血清蛋白结合率为7%.    (1)念珠菌感染引起的前列腺炎,尿道炎.  (2)支原体,衣原体引起的生殖系统细菌感染,细菌性前列腺炎,宫颈炎,非淋菌性尿道炎,加德纳炎症.  (3)肺炎链球菌,流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎.  (4)沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌,淋球菌所致的前列腺炎,尿道炎和宫颈炎.  (5)敏感细菌引起的皮肤软组织感染.    一天三次,一次6片,在饭前1小时或饭后2小时服用.  

    2016-07-15 20:26
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    医生建议:你好,阿奇霉素胶囊l、化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。2、敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。3、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。用法用量:口服,在饭前l小时或饭后2小时服用。***用量:l、沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病,仅需单次口服本品1.0g(4粒)。2、对其他感染的治疗:总剂量1.5g(6粒)。分三次服药,每日一次服用本品0.5g(2粒)。或总剂量相同,仍为1.5g(6粒),首日服用0.5g(2粒),然后第2~5日每日一次日服本品0.25g(1粒)。小儿用量:l、治疗中耳炎、肺炎,第1日,按每公斤体重lOmg单次口服(一日最大量不超过0.5g[2粒]),第2~5日,每日按每公斤体重5mg单次口服(一日最大量不超过0.25g[l粒])。2、治疗小儿咽炎、扁桃体炎,一日按每公斤体重12mg单次口服(一日最大量不超过0.5g[2粒]),连用5日。

    2016-07-15 20:32
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