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小孩咳嗽

咳嗽

前几天咳嗽,做了物化还是不见好转,又打了针,吃了双黄连,阿末希灵还是一样,现在晚上咳嗽比较厉害,咳嗽很了还呕吐怎么办///

  • 回答1

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    咳嗽是呼吸道疾病最主要的症状,尤其婴幼儿常因反复感染而经常咳嗽。大些孩子因为支原体感染或是过敏性咳嗽更是二、三个月都治不好。各种消炎药、止咳药水、中成药都吃了很多,咳嗽还是时轻时重不能彻底治好。咳嗽是儿科门诊的常见病,常用一些止咳、祛痰药,如果是因为呼吸道炎症伴有发热时也可以加些消炎药,如阿莫西林、先锋霉素、红霉素之类的药,多数能够治好。若再加些中成药如东圣止咳灵、儿童清肺口服液、祛痰灵……清肺化痰,可能提高治疗效果。在治疗中不要自己在药店买一些强力镇咳药,尤其是2岁以内的小宝宝,不宜服用含有可待因的中枢镇咳药,治疗咳嗽没有特效药,不能急于止咳。有很多孩子的父母愿意找中医,让孩子吃中药(汤药)治咳嗽。吃中药虽然麻烦点,但是没有副作用,效果很不错。有很多中药如前胡、杏仁、桔梗、百部、白前都具有止咳作用。医生还可以针对每个宝宝的不同病情灵活加减用药。小儿吃中药可以少量多次服用,每天煎出100毫升(还可以再浓缩一下),分二、三次服完。治疗咳嗽中医大致分为三种情况。一、宣肺止咳法:用于咳嗽早期,还常伴有散热、鼻塞、流清涕、咽痒、刺激性咳嗽、少量白痰等症状,多属于感冒引起的咳嗽。在止咳药前胡、杏仁、桔梗的药物中,再加上发汗解表药如荆芥、防风、薄荷等。发热的孩子在中药中加上生石膏、黄芩、板兰根等。二、清肺化痰法:用于发病二、三周,咳嗽、有黄痰、流黄鼻涕,孩子急躁爱哭、口喝、大便干结。多是气管炎、肺炎引起的咳嗽。在止咳药百部、紫苑、白前中加清肺药如桑白皮、黄苓、鱼腥草。这应加具母、竹沥、桔红、葶苈子等化痰药。三、养阴润肺或健脾益肺法:是中医治疗经常反复不愈咳嗽的两种常用方法。咳嗽数周不好,肺热伤阴,干咳少痰,咽喉干痛,食欲欠佳,大便干,应该用沙参、麦冬、玄参、玉竹养肺阴,再加上润肺药如百合、知母、枇杷叶、紫苑等药即可。还有些宝宝平时体虚多汗、百色黄白、咳嗽时轻时重,经常感冒,吃饭不好,大便不成形,属于脾胃不和,脾肺两虚证。应采取健脾益肺法,用太子参、桔红、茯苓、半夏,病情重加黄芪。中成药用玉屏风冲剂。可以增强体质,提高宝宝的抗病能力。宝宝经常咳嗽,实在很难护理。尤其是急冷忽热的季节,更不容易预防。俗话说“要想小儿安,必须三分饥与寒”。现在父母尤其老人娇惯小儿,爱捂孩子,穿得厚,宝宝身上总有汗,就特别容易伤风着凉。另外怕宝宝缺营养长不好,给宝宝吃得好、吃得精细,造成孩子内有食积,积食化热,大便又干,热毒排不出去,当然容易生病。中医理论有“肺与大肠相表里”,大肠有热也可以造成肺热咳嗽。因此建议父母多锻炼孩子的耐寒能力,首先从秋天开始,不要过早加厚衣被,平时多活动加强体育锻炼。饮食营养应该均衡,不仅要有瘦肉、鱼虾含蛋白质多的食品,还要多吃新鲜蔬菜、水果、含维生素、纤维素丰富的饮食。多饮水、少喝甜饮料,少吃甜腻、油炸食物。才能保持大便通畅。婴幼儿冬天可以喝梨水,把鸭梨切成块,也可加些百合、具母、冰糖能够清虚。爱出汗的孩子,冬三月可以服用黄芪大零汤。配方黄芪(生)30克、大枣6-8枚,水煎30分钟,取汁300毫升,分3天。每次30毫升,每日3次,可以提高宝宝的免疫功能。

    2016-07-15 17:47
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好:感冒是小儿常见病,一年四季皆可发生,治疗小儿感冒的药物也较多,有的家庭备有“小药箱”,孩子感冒了不到医院看,拿家里储存的感冒药给孩子吃,或者自己到药店给孩子买药吃,这样做很危险。因为有不少成人用的感冒药,对孩子有危害。所以小儿感冒用药要特别慎重,如“速效伤风胶囊”、“感冒通”、“安痛定”等药,含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用,影响小儿血细胞的生成和生长,导致白细胞减少及粒细胞缺乏,降低小儿的免疫力,有的可引起中毒性肝损坏。那么,小儿怎样正确服用感冒药呢?  一、小儿感冒不要急于退热。 发热是身体的一种防御性反应,既有利于歼灭入侵的病菌,又有利于孩子的正常生长发育。但高热时(39℃以上)应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降,可配合使用退热药。  常用的退热药有:10~20%安乃近滴鼻液,每次1~3滴;扑尔敏片,每天每千克体重0.35毫克,分3-4次口服;小儿退热栓,每次半粒到1粒,塞入肛门,一日不超过3次,退热后停用。 不要使用APC(复方阿司匹林),因为APC有兴奋作用,而婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,高热时使用,易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时这种药对消化系统和肝肾功能有损害,有的可能引起瑞氏综合征,造成白细胞、血小板降低,尤其是3岁以下的幼儿,一般不主张用这种药。 二、小儿感冒不要随便使用抗生素。 由于感冒大多为病毒感染所致,抗生素对病毒无效,所以必须使用抗病毒药。常用的抗病毒药有: 1、三氮唑苷,每日每千克体重10~20毫克,分3次服,或按每日每千克体重10~15毫克肌肉注射或静脉滴注。 2、板蓝根冲剂,每次半袋,每日3次,开水冲服。 3、双嘧达莫(潘生丁),1日2次,1次5~25毫克,口服。以上药物可酌情选用,效果比较可靠,副作用小。 三、在下列情况下,可考虑合用抗生素:服用抗病毒药物不能退热;预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染;血液检查白细胞数明显增高;经常患扁桃体炎;出现支气管炎或肺炎。 四、无论用何种药物,都要注意这样几个问题: 1、剂量不得过大,服用时间不应过久。 2、服药期间多饮开水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害。 3、3岁以下小儿,肝、肾还未发育成熟,不要口服或注射扑热息痛, 4、小儿或其家庭成员有解热药过敏史者,不要用退热药。 5、退热药不要和碱性药同时服用,如小苏打、氨茶碱等,否则会降低退热的效果。 五、中医认为感冒是感受风邪所致,分风寒感冒和风热感冒两类,辨证施治疗效可靠,可以在医生的指导下选用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

    2016-07-15 17:55
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好:支气管炎在小儿时期很常见,大都继发于上呼吸道感染之后。在发病开始时,先有上呼吸道感染的症状,如鼻塞、流涕,以后逐渐出现断续的干咳。病初呼吸道分泌物增多,咳嗽有痰,初为粘痰,很快变成脓痰,经过5—10天后,痰液变稀,咳嗽逐渐消失。发病时可无热或发热38.5℃左右,热度经2—4天退去。在婴幼儿时期,有一种特殊类型的支气管炎,称喘息型支气管炎,多见于2岁以下虚胖小儿,往往有湿疹及过敏病史。起病不久就出现哮喘症状,可反复发作,一般到入学年龄时症状消失,仅有少数至年长后发展成为支气管哮喘,其发病原因可能为患儿对感染过敏而表现为支气管痉挛,引起喘息。患支气管炎的患儿要注意休息,保持卧室的空气流通,保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物,多饮开水。供给复合维生素B和维生素C,每次各1片,每日3次。对慢性和多次发病患儿,应供给维生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼体弱病孩,轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物,并配用一定的化痰止咳药,起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明,每日每千克体重20毫克,分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢,易在肾脏中引起结晶沉淀,故用药期间要供给充分水分,以利排泄。有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等,若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林,每日每千克体重40—80毫克,分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史,对有青霉素过敏的小儿要慎用,对特异性体质,以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定,每日每千克体重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。对于因各种原因引起的过敏性咳嗽,通过血象检查可发现嗜伊红计数增高,此类咳嗽往往病程较长,可增加抗过敏的药物赛庚啶,每日每千克体重0。25毫克,分3次口服。对反复患支气管炎的小儿,应让他积极参加体育锻炼,增强体质,注意气候冷暖变化,避免穿衣过多或过少。如果支气管炎反复不愈,应到医院仔细检查是否患有支气管先天畸形、支气管扩张、低蛋白血症、结核以及慢性鼻窦炎、扁桃体炎等疾病。小儿支气管炎还可用中医辨证施治:(1)风寒型:咳嗽、喉痒、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脉浮紧、苔薄白,方用杏苏散加味:苏叶3克,陈皮3克,半夏4.5克,获苓9克,甘草3克,枳壳4.5克,薄荷3克,肺风草9克,白芷3克,前胡4。5克,水煎服,每日2次。(2)风热型:咳嗽痰黄、不易咳出、口渴、发热、汗出、脉数、苔黄质红,方用温胆汤加味:麻黄2克,苦杏3克,苏子6克,桑白9克,竹茹15克,鱼腥草15克,桔梗6克,胆星3克,黄芩6克,水煎服,每日2次。

    2016-07-15 18:02
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体方法如下:  风寒咳嗽  1.生姜+红糖+大蒜  孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。  2.蒸大蒜水  取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。  3.烤橘子  将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会,剥去橘皮,让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小贡桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少,镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。  4.麻油姜末炒鸡蛋  将一小勺麻油放入炒锅内,油热后放入姜末,稍在油中过一下,随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时,每晚让孩子在临睡前趁热吃一次,坚持吃上几天,就能收到明显效果。  5.梨+花椒+冰糖  梨一个,洗净,横断切开挖去中间核后,放入20颗花椒,2粒冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可自己选择。  以上是治疗风寒咳嗽的食疗方,在运用这些方法治病的同时,还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃:绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜等。

    2016-07-15 18:08
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    医生建议:你好,建议你用小儿清热止咳口服液。有清热宣肺,平喘,利咽功能。用于小儿外感风热所致的感冒,症见发热恶寒、咳嗽痰黄、气促喘息、口干音哑、咽喉肿痛。如果与其他药物同时使用可能发生药物相互作用,详情请咨询医师或者药师。祝你早日康复。注意饮食清淡,不要给他吃辛辣、生冷、油腻食物。希望你的宝宝早日康复。

    2016-07-15 18:15
就医问药

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什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或气道异物排出的一种保护性生理反射,有利于排除误入呼吸道的异物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。来自呼吸道黏膜的刺激通过迷走神经、舌咽神经和三叉神经的感觉纤维传人至延髓咳嗽中枢,由喉下神经、膈神经和脊神经传出,将冲动传到咽肌、声门、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽动作。但频繁或剧烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰则属病态。过强烈或长时间的咳嗽有时反而会造成患者呼吸、睡眠及生活上的严重干扰,引起呼吸道内的感染扩散、呼吸道出血、肺泡破裂及气胸、胸内压改变而影响心血管功能。 查看全文»

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