您好,女性更年期是妇女性成熟至老年衰萎的过渡时期，以卵巢功能逐渐衰退至完全消失为标志。更年期的开始年龄因人而异，可始自40岁，历时20年左右。更年期分成绝经前期、绝经期及绝经后期３个阶段。　　部分妇女在更年期间会出现一些与性激素减少有关的特殊症状，如早期的潮热、出汗、情绪不稳定、易激动等，晚期因泌尿生殖道萎缩而发生的外阴瘙痒、阴道干痛、尿频急、尿失禁、反复膀胱炎等，以及一些属于心理或精神方面的非特殊症状，如倦怠、头晕、头痛、抑郁、失眠等，称为更年期综合征。　　更年期综合征可以用中西医药物治疗，并应告诉病人正确对待这些症状。　　　　1．端正认识，解除顾虑，需知更年期是妇女一生中必经的生理阶段。出现的一些症状乃性激素减少所致，经过一段时期后将逐渐适应而自愈。　　2．注意劳逸结合，睡眠必须充足。夜晚可服用安定或利眠宁等镇静剂助眠。　　3．适当参加文娱体育及社交活动，以陶冶心情、锻炼身体。　　4．性生活可照常，无需忌讳。　　5．服用雌激素制剂如尼尔雌醇等者，应遵医嘱定期检查，若出现子宫流血，必须及时就诊。（上海医科大学盛丹菁教授）　　　　更年期综合征　　更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期，其中以绝经的表现最为突出。绝经年龄因人而异，一般在45岁～52岁之间。部分妇女在绝经前可有月经周期逐渐延长，经血量渐减少，最后完全停止。有时可先有不规则阴道出血，以后月经停止。在绝经前后或因手术、放射治疗破坏卵巢功能而绝经的，可出现一系列以植物神经功能紊乱为主的征候群，称为更年期综合征，少数妇女症状较严重，以致影响生活与工作。　　一、病因　　一般认为，卵巢功能衰退是引起更年期代谢变化和临床症状的主要因素。妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵泡分泌雌激素和孕激素的功能降低，以至下丘脑－垂体－卵巢轴活动改变，FSH、LH分泌量有代偿性增加。近年来发现，更年期妇女血浆中下丘脑分泌的GnRH水平升高，随之LH、FSH分泌亦增高，可能是因卵巢雌激素分泌减少，对下丘脑－垂体的反馈抑制作用减低。更年期妇女的内分泌平衡状态发生变化，导致植物神经系统中枢的功能失调，因而产生不同程度的植物神经系统功能紊乱的临床症状。症状的出现与雌激素分泌减少的速度和程度有关，即雌激素减少迅速，更年期症状就越严重。当雌激素减少到不能刺激子宫内膜时，月经即停止来潮，第二性征逐渐退化，生殖器官慢慢萎缩，其他与雌激素代谢有关的组织，同样出现萎缩现象。　　二、症状　　　并不是所有妇女在更年期都会出现症状，大约有10～30％妇女主诉有症状而需要治疗。一般绝经早、雌激素减退快（如手术切除卵巢）以及平时精神状态不够稳定的，较易出现症状，且程度往往较重。　　（一）心血管症状　阵发症潮红及潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，同时上述部位皮肤呈片状发红，然后出汗、畏寒、有时可扩散到脊背及全身，历时数秒到数分钟。发作次数不定，每天数次至数十次，时热时冷，影响情绪、工作及睡眠，常使患者感到十分痛苦。潮红的原因说法不一，有认为是持续性雌激素低水平使血管扩张所致。突然血管扩张使皮肤血流加速而发生潮红。更年期妇女亦可出现短暂性高血压，以收缩压升高为主且波动较明显，有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状，这些变化主要是由于血管舒缩功能失调所致。　　（二）精神、神经症状　更年期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等，有时喜怒无常,类似精神病发作。一般在更年期发生这些症状的妇女与过去精神状态不稳定有关。　　（三）月经及生殖器官改变　绝经前月经周期开始紊乱，经期延长、经血量增多甚至血崩，有些妇女可有周期延长、经血量渐减少，以后月经停止；也有少数妇女骤然月经停止，性器官和第二性征由于雌激素的减少而逐渐萎缩。　　（四）骨及关节症状　更年期妇女往往有关节痛的表现，一般多累及膝关节。由于雌激素下降，骨质吸收加速，导致骨质疏松。另一方面，更年期妇女活动量减少，对骨骼机械性压力减弱，骨质吸收速度较骨的生长速度快，造成骨质疏松，临床表现腰背痛。　　三、处理　　（一）心理治疗　多作解释工作，使更年期妇女了解此系正常的生理变化，消除无谓的恐惧与忧虑。同时应使其家人了解更年期妇女可能出现的症状，一旦发生某些神经功能失调症状时能给予同情、安慰与鼓励，使其所乐观、顺利地度过这一时期。　　（二）一般治疗　症状轻者经过解释后即可消除。必要时服用适量镇静药物，如溴剂、苯巴比妥、利眠宁及安定等。谷维素能调整间脑功能，有调节植物神经功能的作用，10～20mg，每日服三次。　　（三）激素治疗　绝大多数更年期妇女不需激素治疗，仅用于经上述治疗无效者，一般用3～6个月。　　1．雌激素：可补充卵巢分泌不足，大剂量并能反馈抑制垂体促性激素分泌，但有可能刺激子宫内膜生长，发生子宫出血。对大剂量使用时间长者，应注意子宫内膜癌的发生。对已绝经的更年期综合征的妇女，使用雌激素量宜小，既达到控制更年期症状又不引起子宫出血，一般用已烯雌酚0.125～0.25mg／日，连续20天，间歇10天的周期治疗。对已切除卵巢和子宫而症状较重的病例，可用已烯雌酚0.5～1mg／日，连用20天的周期疗法，以后逐渐减量。　　2．雄激素：雄激素可抑制垂体促性腺激素的分泌，并有蛋白合成作用，服用后有舒适欣快、镇静感觉，对消除症状有一定效果。常用甲基睾丸素5mg，每日1～2次，舌下含化，或肌注长效苯乙酸睾丸酮10～25mg，每周一次，连用数次，间隔数周后再用。每月总量不宜超过300mg。

您好,尿道下裂是男婴常见的泌尿、生殖道畸形，发生率很高。患有此症的孩子，在出生后就发现外生殖器与正常婴儿不同：阴茎短小并向腹侧弯曲；阴茎头小而扁平，无包皮包裹，包皮堆积在阴茎背侧；尿道开口不在阴茎头部而在阴茎上，畸形严重的开口于会阴部。阴囊发育不良再加上分裂，就象女婴的大阴唇一样，很容易把男婴误认为是女婴或阴阳人（两性畸形）。的确，严重的尿道下裂同时伴有双侧隐睾，是很难从外观上与两性畸形相区别的，有时还需通过性染色体的鉴定才能区分。尿道下裂对孩子将造成严重的生理与心理紊乱，给孩子带来很大的痛苦。例如，由于尿道开口异位和阴茎下弯，孩子不能直立排尿，只能像女孩一样蹲踞，上学后这种心理损害更加严重。［分型］　　尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中最为常见的先天性畸形。临床按尿道口的部位不同分为四型：阴茎头型：最为常见，畸形较轻，尿道口位于包皮系带部，尿流仍可向前。　　阴茎体型：尿道口可位于阴茎体腹侧任何部位，阴茎有不同程度的向腹侧弯曲畸形。　　阴茎阴囊型：尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，阴茎严重弯曲畸形。　　会阴型：尿道口位于会阴部，阴茎极度向腹侧弯曲。［治疗］　　根据目前的医疗水平，对尿道下裂的治疗已取得较为满意的效果。治疗主要包括心理和畸形矫治两方面。　　心理方面：一旦婴儿出生后发现有这种畸形，医务人员、保育人员都有为之保密的义务，更不能说三道四，甚至讲一些不道德的话来伤害孩子及父母的心。生活上要按男孩子的装束打扮。鼓励孩子其他各方面努力发展，配合医生治疗，战胜疾病。　　畸形矫治：手术矫治为唯一的有效方法。一般应该在入学前完成手术矫治，因为这时阴茎已长得较大，孩子能主动配合手术，又能避免入学后的心理损害。矫治手术种类繁多，根据具体的病例与医疗条件选用不同的手术方法，大约可分两类。　　1．分期手术：第一期矫治阴茎下曲，包皮由背侧转移到腹侧，为尿道重建手术提供条件。当期手术在距第一期手术半年后进行，利用阴茎腹侧包皮建造新尿道，使尿道开口于阴茎头部。手术成功就能达到直立排尿，成年后有生育能力。　　2．一次手术：这是医院采用的常规手术方法。在一次手术中完成阴茎下弯矫正，消除阴茎背侧包皮堆聚，用膀胱粘膜代建尿道，并使尿道开口于阴茎头的正常部位。这种手术更符合正常生理结构，外观也与常人相似。病人可免除多次手术的痛苦，并发症少，成功率高，疗效较为满意。尿道下裂修补术护理尿道下裂修补术护理1．备齐备常规化验，并检查各项报告完整。2．术前3d清洗会阴部每日2次，对包皮长者要翻转清洗。术前1d备皮，范围包括腹部和两侧大腿皮肤及阴毛，沐浴。3．术前1d流质饮食，术前晚清洁灌肠，晚8时以后禁食。术晨用盐水灌肠。1．按麻醉术后护理常规。2．仰卧可用护架保护，防止局部受压，在阴茎敷料外用0．5～1kg沙袋压迫，防止切口渗血，减轻水肿，若行尿道海绵体提升者毋须沙袋压迫。3．注意膀胱造瘘口尿液是否外漏，导尿管通畅，勿扭曲、受压。注意尿液有无血块、沉淀物，集尿袋每日更换1次。4．术后无渣流质2周，拆线前控制排便，可口服樟脑配5滴每日3次，儿童酌量。平时嘱多饮水。5．为防止术后阴茎勃起，影响切口愈合，每晚给己烯雌酚。6．术后12d拆线，以后先挟住导尿管，嘱其能自行排尿，后将膀胱造瘘口尿管拔去。7．若排尿通畅，仅有针眼漏尿时，嘱患者排尿时可捏住针眼，2周后能自行闭塞，如漏孔过大，待半年后修复。1．儿童勿玩骑跨玩具、勿碰撞。2．出院后定期随访。

您好,高血压是全身性的疾病,用药与病程是相关的,另外血脂高请用脂必妥或是澡酸双脂钠进行治疗!请低盐低脂饮食!多吃谷类少吃肉　　血脂异常，特别是血总胆固醇升高者，必须首先进行饮食治疗。即使服用调整血脂的药物，也应以饮食治疗为基础，否则药物的疗效也将被无严格节制饮食所降低。长期坚持饮食疗法可使血脂下降10%甚至20%，轻度血脂异常者，不一定要服药也可能使血脂降至合适水平。　　高胆固醇血症治疗的目标不仅要使血总胆固醇至少降低5.7毫摩尔/升(如有冠心病则应低于4.7毫摩尔/升)以下,而且要通过控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸含量的摄入,以有利于心血管病的其他危险因素如肥胖、糖尿病等的及时防治，并增加心血管的保护因素。　　饱和脂肪酸含量增多可明显升高血总胆固醇水平。饱和脂肪酸主要存在于肉、蛋、乳脂等食品中，这些食品中也含有丰富的胆固醇。患者每日摄入的胆固醇不应超过300毫克（相当于1个鸡蛋有胆固醇含量），如已患冠心病或其他动脉粥样硬化症，每日摄取的胆固醇应减少至200毫克。动物内脏（肝、肾、肚、脑等）及肉皮、羊油、牛油、猪油（肥肉）、蛋类（主要是蛋黄），海产食品中墨鱼、干贝、鱿鱼、蟹黄等均含胆固醇很多，应加以必要限制。患者如每天摄入肉类超过75克、蛋类每周超过4个，或食用油类煎炸食品每周达5-7次，都应视为不合理的膳食。　　患者应以谷类食物为主食，粗细搭配。我国营养学家推荐玉米、燕麦，可与大米、面粉等配合食用。豆类、淡水鱼、植物油、含植物纤维素较多的绿色植物如蔬菜、水果（苹果、香蕉等）等都含胆固醇较少，应鼓励适当多吃。当然，患者还必需严格控制体重，使每日从食物中获得的总热量能维持理想的体重。限饮酒，多饮茶　　饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高，加强防治高胆固醇血症的作用。饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克（白酒不超过50克）为宜，葡萄酒较合适，但必须严格限制摄入量。如有高血压、糖尿病与肝胆疾病等则宜戒酒。但饮酒对甘油三酯升高者不利，酒精除供给较高的热量外，还使甘油三酯在体内合成增加。因此，权衡利弊，对防治心血管病而言，专家们多力主限酒或戒酒。　　茶叶中所含的茶色素可降低血总胆固醇，防止动脉粥样硬化与血栓形成，绿茶比红茶更好。至于咖啡是否对血脂代谢有利则尚无定论。维生素C与E可降低血脂，调整血脂代谢，它们在深色或绿色植物（蔬菜、水果）及豆类中含量颇高。这也是这些植物受推荐的重要原因。至于每一个人的饮食量与种类等，尚需结合具体情况，请医师指导和选用。

您好,舌苔观察人得什么疾病1.光线：充足柔和的室内自然光线，伸舌时可面向光亮处，使光线直射舌面，避开有色的墙壁、窗帘等物体反光干扰。　　2.姿势：患者坐位，重病卧位亦可，自然伸舌，舌体放松，舌面平展，舌尖自然下垂，充分暴露舌体，不可过度用力伸舌，伸舌时间不应过长，可令患者稍事休息，重复观察。　　3.顺序：舌尖－舌中－舌根－舌两边。看舌八法：一看舌苔，二看舌质，三看舌尖，四看舌心，五看润燥，六看舌边，七看舌根，八看变换。　　4．辨染苔：某些食物、药物可影响舌苔颜色，造成辨色假苔，应注意问诊鉴别。　　——应用肾上腺皮质激素、甲状腺激素，可使舌质较红；　　——抗癌化疗可使舌苔少，或较干燥；　　——广谱抗生素可使舌上出现黄褐色、灰黑色舌苔；　　——复方甘草片可染成黑色舌苔；　　——黄连、核黄素可染成黄苔；　　——食花生米可使白苔增厚腻；　　——食绿色蔬菜如黄瓜、茴香等可染绿苔；　　——儿童食口香糖、冷食或饮料也易染成各色舌苔。　　另外光线变化也易使舌苔、舌质变化。如在室外阳光下，黄苔可变浅，舌质可由暗红变浅红，其色鲜如杨梅；室内日光灯可使舌质变浅红并略带玫瑰粉色等。　　5．刮舌与揩舌：为观察舌之润燥、苔之松腐坚敛、有很无根，常需刮舌与揩舌以利观察。如用消毒刮舌板以中度力量，由舌根向舌尖慢刮舌面，或用消毒纱布，蘸少量生理盐水轻重适中力度揩抹舌面，以观察舌苔是否易刮揩去，露出舌质的本色，及刮、揩后舌苔复生情况；也可了解舌苔燥裂程度。　　6．季节与时间；正常舌象可随四季变换而稍有变化。　　——夏季暑湿盛而苔易厚，易淡黄；　　——秋季燥胜而苔多薄多干；　　——冬季严寒舌常湿润。　　一天昼夜交替，舌象也有不同：　　——晨起舌苔略厚，色暗滞；　　——活动进食可使舌象恢复红活薄润。　　——张口呼吸，舌苔薄易燥；　　——过度用力舌质骤红；　　——过量烟酒，舌色也易变化失常。　　7．年龄与体质：常人因年龄增长，舌象也呈现规律变化。　　——小儿稚阴稚阳之体，形气未充，生机勃勃，舌鲜活娇嫩；　　——而患病则变化迅速易虚易实，易寒易热，常见剥苔、红点、厚苔。常见舌生白衣白膜，或白屑如未。　　——老年人常气血偏虚，肾亏脾弱，舌多裂纹，或少苔无苔。　　男女体质禀赋不同：　　——男子气壮，血不易瘀，故若见瘀血舌黑多属危症；　　——女子经水适来适断，舌象也相应变化，病理也常见瘀血舌黑。　　——另外肥胖之人舌多略胖而质淡，消瘦之人舌体略瘦而偏红。

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