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儿童扁桃体肥大

扁桃体炎

儿童扁桃体肥大

  • 回答1

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    入侵身体导致扁桃体炎的病原微生物相当多,百分之七十是病毒感染,像鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,流行性感冒病毒,副流行性感冒病毒,肠病毒等.其余少数是细菌性感染引起的.病毒感染后易继发细菌感染,产生较重的临床表现.由于每个机体抵抗力的不同及病菌的不同,扁桃体炎的症状也不同,有多种多样的表现.有的则会出现轻微感冒症状,颈部淋巴结肿大,口腔溃疡等症状.当然,也可能有较严重的感冒症状,全身不舒服等.有时候扁桃体肿得太大,阻碍了鼻子的呼吸畅通.某些病毒甚至可能使扁桃体肿大到出现上呼吸道阻塞的症状,使患儿呼吸困难.扁桃体发炎很严重吗得扁桃体炎算不算严重?会不会有什么不良后遗症呢?基本上扁桃体炎本身是很良性的疾病,不过,问题会出在病原菌本身,感染的严重度和机体抵抗力的强弱.如果这致病菌只是造成扁桃体的局部感染,感染病程过去就没事了.但有的致病菌会有全身性的影响,就可能有较复杂的病程或不好的后遗症,如关节炎,肾炎,心肌炎,心内膜炎等.扁桃体炎的发病形式,很直接,眼见为凭,可目视扁桃体的状况.让患儿张大嘴巴,观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎.不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外,另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染,有没有全身性感染,会不会有其他并发症.通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗,而病毒性疾病则不需要抗生素,有需要的话可以抽血检查来帮助诊断.这些感染都具有传染性,所以孩子有扁桃体炎,若可以的话应尽量不出门,严重的患儿要多休息并摄取适当的水分.有些孩子经常反复感染,扁桃体变得比一般肿大,也有些人先天就较大,经常感染后更大.有时会影响呼吸,或造成睡觉时鼾声很大,甚至影响睡眠质量,可考虑做扁桃体切除手术.何时需要切除扁桃体下述情况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎,或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业,以及影响听力或呼吸时.然而,有时施行扁桃体切除术是不必要的,如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题.扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎,中耳炎,气管炎等反复发作或久治不愈.手术在全麻下进行,当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时,将扁桃体剥离切除.大多数切口无须缝合,可自然愈合.患者一般术后住院观察24小时以上.一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响.摘除扁桃体有利也有弊有的家长因孩子经常扁桃体发炎,就要求大夫给孩子进行手术摘除扁桃体,但医生一般都会慎重考虑.扁桃体为什么不能随便摘除呢?扁桃体是咽部最大的淋巴组织.在儿童时期,它是个活跃的免疫器官,含有各个发育阶段的淋巴细胞,如T细胞,B细胞,吞噬细胞等.所以它既具有体液免疫作用,产生各种免疫球蛋白,也有一定的细胞免疫作用.扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强,可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附,并可抑制细菌的生长和扩散,对病毒也有中和与抑制作用.IgA还可通过补体的活化,增强吞噬细胞的功能.这些在两岁至五岁时表现最为活跃.从免疫的观点来看,由于其对身体的免疫作用,不应随便将扁桃体摘除.儿童扁桃体肥大是正常生理现象,如果肥大但未影响呼吸和吞咽,没有产生较重的临床表现,不应摘除.因为切除后可能会影响局部的免疫反应,降低身体抗感染的能力.如果扁桃体炎反复发作,妨碍呼吸和吞咽,引起风湿及肾炎等疾病时,应及时切除.一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜.但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术.

    2016-07-11 21:35
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    滋补肝肾,健脾化湿,提高免疫力.男人的保健重点是气,女的是血.建议多用药材,例如生地,苡米,茯苓,红枣,雪耳,海带;木耳,蘑菇.少点问题食物.适当肉,多点植物性的.多吃碱性食品.饮食保健,宜清热养阴,并且益气生津,例如一个好搭配的例子是黄芪和党参(补气,提高免疫力),生地(凉血),麦冬(生津),红枣,药性平,温和.保健粥谣要使皮肤好,粥里加红枣;若要治失眠,煮粥加白莲;贫血气不足,粥加桂圆肉;润肺止咳嗽,百合粥能克,防暑清热毒,多喝绿豆粥;乌发且补肾,粥加核桃仁;若要降血压,粥里荷叶加;滋阴润肺好,粥放银耳巧;健脾助消化,楂粥顶呱呱;多梦又健忘,煮粥加蛋黄.利尿消肿治脚气,赤豆稀粥胜药剂;伤风感冒闹肚疼,红糖姜粥效验灵;止泻健脾补五脏,粥中宜把扁豆放.要想身体常康乐,科学喝粥乐呵呵.食疗歌只要对症用得着,各类食品都是药:梨汁饮后化痰瘀,苹果消食营养高.木耳抗癌素中荤,黄瓜减肥美容俏.紫茄祛风通脉络,莲藕除烦解酒妙.海带含碘消瘀结,香菇存酶肿瘤消.胡椒驱寒又除湿,大葱姜汤防感冒.大蒜抑制肠胃炎,菜花常吃癌症少.鱼虾猪蹄补乳汁,牛羊猪肝明目好.啤酒(少饮)能降胆固醇,绿豆防暑解毒高.蜂蜜润肺又益寿,葡萄味美人不老.食醋防毒能消炎,韭菜补肾暖膝腰,花生降醇素中肉,冬瓜消肿又利尿.柑桔消食化痰液,抑制癌症猕猴桃.香蕉含钾通大便,禽蛋益智营养高.芹菜能降高血压,萝卜化痰肿气消.生津止渴数乌梅,润肺乌发数核桃.番茄补血驻容颜,健脾补胃食红枣.法国一个医生叫科里门特,他到非洲去旅游时看到非洲大泽湖地人比我们健康长寿.他们吃什么?吃海藻,把它晒干了包包子吃,然后喝海藻汤.医生拿到巴黎一实验,原来是海藻,而且是螺旋状的,起名叫螺旋藻.这螺旋藻是1962年发现的,这一发现轰动了全世界.为什么?它1克等于1000克各种蔬菜的综合.当时只有皇帝皇后,奥林匹克冠军吃,别人吃不着.很多年后发现这东西特别好,营养特别丰富,最全面,营养分布最平衡,而且是碱性食品.我告诉大家,日本为什么是长寿世界冠军,他们一年消耗500吨螺旋藻,他们到中国旅游每人都带它.我们问他们,为什么带螺旋藻?他们说,8克螺旋藻就可以维持生命40天.现在的太空食品,没有带包子大饼的,全都是螺旋藻.螺旋藻在世界上很驰名了,所以你如果营养不好,别忘了这东西,它能平衡饮食的.

    2016-07-11 21:43
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    扁桃体炎是一种极常见的咽部疾病,儿童扁桃体肥大分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两种。在不少人看来,扁桃体炎是一种再常见不过的病症,但扁桃体炎久患不治容易引发鼻炎、中耳炎、咽喉炎等,由于细菌和病毒的感染,其中细菌感染更多见.病原菌多为溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎球菌。儿童扁桃体肥大症状1.耳部症状:由于扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣、耳闷。2.鼻部症状:扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。患儿有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。3.呼吸道感染症状:由于炎症不行,分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、气管及支气管炎,故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。4."腺样体面容":由于长期张口呼吸,影响孩子面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄。牙齿外突,牙列不整,咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉,鼻唇沟浅平。加有精神萎靡,面部表情呆板、愚钝,即成所谓"腺样体面容"。儿童扁桃体肥大治疗:1、药物治疗:传统药物治疗急性扁桃体炎的方式一般是采用抗菌消炎药治疗,这种局部治疗方式的缺点在于只消炎,而不能清除扁桃体陷窝内的细菌,一旦身体抵抗力降低极易反复发作,日久则形成慢性病灶。2、手术治疗:扁桃体具有一定的人体免疫功能,并且手术切除扁桃体具有一定危险性,同时也给患者带来巨大痛苦和沉重的经济负担,一般若不是重病患者,不建议做切除扁桃体手术。3、中草药治疗,日常生活中以茶为饮品除预防和改善咽喉炎外还能调节人体机理平衡,增强人体抵抗力,极大的降低疾病的复发率。

    2016-07-11 21:50
  • 回答4

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    郭健 住院医师

    淮安市淮阴医院

    二级甲等

    鼻咽喉科

    扁桃体为咽部集结的淋巴组织.一般所称的“扁桃体”为腭扁桃体,是咽部集结的淋巴组织中最大的一个.淋巴组织与淋巴结的作用相同,它们为淋巴液过滤细菌以及其它微生物.扁桃体是一个免疫器官,如果一年肿大超过三次,影响您的生活质量,你可以考虑手术切除.另外如果不想手术的话,你可以在平常加强体育锻炼,增强抵抗力,避免感冒。儿童扁桃体肥大,如果无明显症状家长可以不用关心。但如果反复发炎也会造成扁桃体肥大,儿童处于生长发育期,家长对扁桃体的免疫功能会看得更重,肥大的扁桃体会给孩子的生长发育带来负面影响。1.扁桃体肥大影响孩子进食,表现为进食缓慢,孩子身体瘦小。2.扁桃体肥大影响言语发育,表现为说话含糊吐字不清。3.扁桃体肥大导致睡眠时呼吸障碍,如果同时有腺样体肥大,会出现打鼾,严重时有憋气缺氧,睡眠不安。儿童睡眠不好会影响生长激素分泌,导致生长缓慢,大脑缺氧会影响记忆力,多动,脾气暴躁,注意力不集中。扁桃体肥大对孩子的影响很大,会影响到其健康发育和成长、发音、学习等等,危害不容小觑,家长朋友一定要从专家的介绍中提高重视和警惕,如果孩子有上面症状表现出现时,家长朋友要带孩子接受科学的检查和诊断,避免疾病进一步恶化。

    2016-07-11 21:57
  • 回答5

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    最好是开刀切除,孩子小还好恢复。太心疼孩子的话建议用激光把扁桃体吸小(那个用激光的疗法具体叫什么名字我忘了,你可以去医院问问看)

    2016-07-11 22:03
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什么是扁桃体炎?   扁桃体炎是扁桃体感染性疾病。常由链球菌感染引起,病毒感染者少见。常在季节交替、气候变化时发病。是儿科常见的咽部疾病,多伴有程度不等与范围不一的急性喉炎。急性扁桃体发炎反复发作或治疗不当可演变成慢性炎症。 查看全文»

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擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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李鹃 / 主任医师

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