滴虫性阴道炎由致病原－阴道毛滴虫所引起的,通过性交传播或间接传播（经浴池,浴盆,游泳池,衣物,敷料及污染的器械等传播）,主要表现为外阴搔痒,白带增多,白带为淡黄色泡沫状,严重时白带可混有血液.并有灼热感,性交痛,伴有尿道感染时可有尿频,尿痛,甚至血尿.用药之道：治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓,7－10天为一疗程,连续3月,1%乳酸液冲洗外阴.丈夫也应同时治疗,在治疗期间应避免性生活.此外,患者应注意个人卫生,避免不洁性交和交叉感染.霉菌性阴道炎由致病原－白色念球菌感染引起,多发生于长期使用激素,抗生素的女性,糖尿病及孕妇身上,传染途径主要是性交,浴池,浴巾等.主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒.用药之道：可口服大扶康150mg,凯妮汀阴道用药,也可用制霉菌栓塞入阴道治疗.治疗期间避免性生活,勤换内裤,洗涤用具均应用开水烫洗等.加特纳菌性阴道炎由致病原－加特纳杆菌引起,可通过性交传染,在性关系混乱的人群中,加特纳菌性阴道炎有高流行率.加特纳杆菌引起的感染多见于性活跃女性.急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感,性交痛及外阴骚痒.用药之道：治疗这种阴道炎症可将四环素和磺胺噻唑制成栓剂,置入阴道深部,每晚一次,共10日；口服灭滴灵,氨苄青霉素.有全身感染者,可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素.淋菌性阴道炎由致病原－淋病双球菌引起,可通过不洁或混乱的性交而传染.也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸,坐式便器等间接传染.其症状表现为下腹部疼痛,阴道分泌物增多,显脓性白带,阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗,可转为慢性妇科炎症,有10％～20％的妇女可出现不孕或宫外孕.用药之道：治疗用头孢三嗪,大观霉素肌注连续10天.同时可选用麻柳叶100克,苍术15克,黄连15克,黄柏15克,败酱草20克,蛇床子15克,白头翁30克,苦参30克,地肤子15克,水煎.趁温热时洗外阴,每日1～2次,7天为1疗程,一般1～2个疗程即可痊愈.幼女阴道炎多见于穿开裆裤的小女孩,发病原因是女孩在玩耍时坐在地上或在地上爬着玩,或手指直接捅进阴道,甚至置放异物,致使外阴,阴道受污染,诱发阴道炎.主要症状表现为外阴红肿,阴道内流水样分泌物,阴道灼痛或奇痛难忍.用药之道：治疗幼女阴道炎,只需用花椒水或六一散（含滑石,甘草）冲水清洗阴道和外阴,便可收到满意效果.为防患于未然,不要给女孩子穿开裆裤,改穿宽松易脱的闭裆裤,同时教育女孩讲究卫生,勿用手或异物触摸阴道,每晚给女孩清洗会阴.少女初潮阴道炎女孩子第一次来月经,出于少女羞涩和对月经的朦胧认识,她们往往不懂或不注意经期卫生,滥用不洁净的卫生纸,致使外阴受不洁卫生纸污染,病菌乘机孳生和进犯,引起初潮阴道炎.特点是：会阴部有下坠及灼烧感,阴道分泌物增多,甚至呈脓性样分泌.由于阴道分泌物外溢,刺激尿道口,出现尿频,尿痛症状.用药之道：患者可于临睡前清洗阴道口和外阴,拭干后用洁净的手指,轻轻地将洁尔阴栓推入阴道,其消炎效果很好,且不会损伤处女膜.紧裆裤阴道炎顾名思义,这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的.有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣.这类裤子紧裆,包臀.面料为化纤织物又密不透气,阴道分泌物和汗液不易散发,适宜细菌滋生繁殖,引起阴道炎.其主要症状是：白带过多,阴道和大小阴唇瘙痒,并伴有尿频,尿急,尿道刺激症状.用药之道：治疗这种阴道炎,首先不要穿化纤织物的紧裆裤,改穿棉织内裤和松裆裤.每晚清洗外阴,服用环丙沙星,维生素C,或服用妇炎宝类中成药.老年性阴道炎是绝经后妇女常见病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎症.表现为外阴瘙痒或灼热感,严重者尿频,尿痛.阴道分泌物增多,呈淡黄色,严重者有血性脓样白带,并伴有臭味,此时应进一步检查以排除肿瘤的可能.用药之道：一旦发现患有老年性阴道炎,必须及早治疗,拖延治疗的结果可能导致阴道粘连.治疗通常局部用1：5000高锰酸钾外洗,阴道塞入乙烯雌酚片剂或栓剂,也可全身应用雌激素,但必须在医生指导下治疗.虽然阴道炎是女性的常见病,但它可能会引起更为严重的妇科疾病,甚至发生癌变,因此对阴道炎千万不能轻视.阴道炎大致上可分为三类,即萎缩性阴道炎,刺激性阴道炎和传染性阴道炎.更年期雌激素失调或已切除子宫的妇女患的阴道炎,多属于萎缩性阴道炎.刺激性阴道炎指因对各种香皂,香粉,含香料卫生纸,避孕套,避孕环等所含的一些化学物敏感,而导致阴道发炎.传染性阴道炎则是受到微生物的感染而导致的.这些微生物可能是细菌,也可能是病毒.一般来说,白带异常是女性内生殖器疾病的信号,阴道炎也可从白带异常上看出来.黄色或黄绿色伴有脓样,臭味的白带,多见于化脓性细菌引起的阴道炎,宫颈炎及子宫内膜炎；豆腐渣样或凝乳状白带伴有外阴部奇痒者,多见于阴道霉菌感染；乳白色泡沫状白带伴有外阴部瘙痒者,多为阴道滴虫感染所致.所以,出现白带异常,一定要去看医生及早查明病因,以便早期治疗.从日常生活来说,预防阴道炎应该注意以下几点：①少穿紧身或贴身的裤子如牛仔裤等,夏日宜穿裙子或宽松裤.另外要避免穿着紧身尼龙内裤,内裤应选择棉质的.②为了减少刺激或者过敏,应该用无香味的卫生用品,避免使用添加芳香剂的卫生巾或手纸.③不要用各种药液清洗阴道,这样做反而会破坏阴道的内环境,导致阴道炎的发生.④有些女性朋友担心白带弄脏内裤或懒得清洗内裤,平日总是用卫生护垫,这种做法是不可取的.不是月经期,尽量不要用卫生护垫.可以每天晚上用清水洗净外阴

你好，阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称。在正常生理状态，阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏，则病原菌即可趁机而入，借种种因素，导致阴道炎症。①非特异性阴道炎：外阴阴道有下坠和灼热感，阴道上皮大量脱落，阴道粘膜充血，触痛明显。严重时出现全身乏力、小腹不适，白带量多、呈脓性或浆液性，白带外流刺激尿道口，可出现尿频、尿痛。②霉菌性阴道炎：本病的突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒。症状严重时坐卧不宁、痛苦异常，还可有尿频、尿痛、性交痛。白带呈白色稠厚豆渣样，阴道粘膜高度水肿，有白色片块状薄膜粘附，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状；另一类病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物，阴道粘膜呈中等度发红，水肿，无严重的瘙痒及灼热感，仅有外阴潮湿感觉。③滴虫性阴道炎：白带增多且呈黄白色，偶带黄绿色脓性，常带泡沫，有腥臭，病变严重时会混有血液；其次为腰酸、尿频、尿痛、外阴瘙痒、下腹隐痛。阴道粘膜红肿，有散在的出血点或草莓状突起，偶尔会引起性交疼痛。④老年性阴道炎：白带增多且呈黄水样，感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味，偶有点滴出血症状。有阴道灼热下坠感、小腹不适，常出现尿频、尿痛。阴道粘膜发红、轻度水肿、触痛，有散在的点状或大小不等的片状出血斑，有时伴有表浅溃疡。诊断：①非特异性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色镜检，可找到常见的病原菌，而无霉菌或滴虫存在。②霉菌性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色，镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形胞子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。③滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的，可改用培养法检查，检查结果准确度高。④老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈，子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果，必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查，以排除子宫癌的可能。治疗：可采用饮食疗法和药物疗法。在药物疗法中：①非特异性阴道炎：治疗原则在于纠正阴道酸碱度及局部应用抗生素。②霉菌性阴道炎：应治疗相关诱因，如糖尿病，及时停用广谱抗生素或激素等。③滴虫性阴道炎：分全身用药与局部用药两种方法。④老年性阴道炎：治疗原则为补充小量雌激素，增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。预防：①非特异性阴道炎：加强锻炼，增强体质。积极治疗致病的原因，如阴道损伤、盆腔炎、子宫出血等，减少病原菌的生长繁殖。②霉菌性阴道炎：注意合理应用广谱抗生素及激素。糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁。阴道霉菌常与其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染，如皮肤瘙痒而用手搔抓则使指甲带有霉菌；肛门周围瘙痒的患者，可能有肠道感染霉菌。本病还可通过性生活感染，故在治疗期间应避免性生活，必要时夫妇同时进行诊治。③滴虫性阴道炎：毛滴虫能在冰冻及干燥过程中维持一定的生活力，同时在不同浓度的肥皂水中亦具有相当顽强的抵抗力，很容易被传播。第一必须消灭传染源。定期普查普治，对毛滴虫患者的爱人也要进行诊治。第二杜绝传染途径。提倡淋浴，改坐式便所为蹲式，不租用游泳衣裤及毛巾等。④老年性阴道炎：增强阴道的防御功能，常用酸类或产生酸类的药物。

阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称.在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭.如果遭到破坏,则病原菌即可趁机而入,借种种因素,导致阴道炎症.①非特异性阴道炎：外阴,阴道有下坠和灼热感,阴道上皮大量脱落,阴道粘膜充血,触痛明显.严重时出现全身乏力,小腹不适,白带量多,呈脓性或浆液性,白带外流刺激尿道口,可出现尿频,尿痛.②霉菌性阴道炎：也叫阴道念珠菌感染.突出症状是白带增多及外阴,阴道奇痒.严重时坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿频,尿痛,性交痛.白带呈白色稠厚豆渣样,阴道膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状；另一类病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道粘膜呈中等度发红,水肿,无严重的瘙痒及灼热感,仅有外阴潮湿感觉.霉菌性阴道炎的发病率仅次于滴虫性阴道炎,主要由白色念珠菌感染所致.一般认为白色念珠菌主要由肛门部传染而致,与手足癣无关.当然,霉菌性阴道炎也可经性交传播.据统计,约10%非孕妇女,30%孕妇阴道中有此菌寄生,无明显症状.念珠菌可存在于人的口腔,肠道与阴道粘膜而不引起症状,这三个部位的念珠菌可互相传染.当局部条件适合时或卫生习惯不好,长期使用抗生素者,易引起阴道酸碱度改变,使念珠菌得以繁殖而引起感染.霉菌性阴道炎患者主要有外阴瘙痒,灼痛,严重时痒得无法忍受,痛苦异常；有的患者还有尿路刺激症状及性交痛；急性期白带增多,呈白色稠厚豆渣样.发现上述情况应及时就医,经过检查化验很容易诊断.治疗一定要严格按照医嘱执行.③滴虫性阴道炎：白带增多且呈黄白色,偶带黄绿色脓性,常带泡沫,有腥臭,病变严重时会混有血液；其次为腰酸,尿频,尿痛,外阴瘙痒,下腹隐痛.阴道粘膜红肿,有散在的出血点或草莓状突起,偶尔会引起性交疼痛.④老年性阴道炎：白带增多且呈黄水样,感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味,偶有点滴出血症状.有阴道灼热下坠感,小腹不适,常出现尿频,尿痛.阴道粘膜发红,轻度水肿,触痛,有散在的点状或大小不等的片状出血斑,有时伴有表浅溃疡.

你好!引起阴道炎的病原体有多种,最常见的是滴虫.念珠菌.细菌等.针对不同的病原体,在治疗过程中所用药物与剂量也会不同,因此女性在出现外阴瘙痒等不适的时候,一定要去正规的医院,让妇科医生确认是哪种阴道炎后,再用正确的针对性的药物治疗.药不对症,不仅耽误病情,还可能造成疾病的迁延.阴道炎如果病原体明确,治疗并不困难,反复发作比较常见的原因是用药不规范,治疗不彻底.比如霉菌性阴道炎正规的疗程应是：治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈.由于瘙痒等症状的改善往往在用药后1-2天就很明显,许多女性就以为自己已经痊愈,而忽视了医生要求坚持用药的嘱咐,擅自停药,导致炎症反复发作,不仅变得不好治疗,难以彻底痊愈,而且容易向内生殖器蔓延,出现盆腔炎症,而盆腔炎又容易造成宫外孕,不孕等严重后果.因此,女性在症状改善后,一定要坚持用药,复查3次均呈阴性方可遵医嘱停止治疗.导致滴虫性阴道炎的阴道滴虫多由性交直接传播,而且男方同样会被感染.如果患者的伴侣没有及时治疗,即使女方十分注意个人卫生,仍然会引起症状的反复发作.约有1/5的健康女性阴道中携带念珠菌但并不发病,但在某些特殊情况下,如怀孕,缺乏维生素B,患有糖尿病,以及与携带念珠菌的男性进行性接触时,就会出现症状.细菌性阴道炎也十分常见,与女性忽略性伴侣生殖器官的卫生有关.无论患有哪种阴道炎,在治疗期间都必须禁止性生活,以免性交摩擦使阴道充血,炎症加剧.治疗结束后,应在下次月经干净后复查白带,呈阴性后方可恢复性生活.

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