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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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因月经调节机制失常所导致,以闭经、月经稀发或不规则子宫出血,以及不孕、多毛、肥胖、痤疮,双侧卵巢呈多囊性增大等为主要症状的妇科疾病。口服避孕药(OCP)已作为本病妇女的一种传统的可长期应用的治疗方法,主要用于保护子宫内膜、调整月经周期,通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮。OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血症。用法是自月经周期的第3天或闭经期开始服用,每日1粒,连服21天,于下次月经第3天继续服用,连服3个周期,3个月后血清FSH、LH、E2、T水平明显下降。其中应用最多的降低高雄激素血症的OCP是醋酸环丙孕酮,其具有孕激素活性并可与乙炔雌二醇结合发挥抗雄激素作用,它还可与毛囊细胞浆中的双氢睾酮受体结合,阻断雄激素效应向细胞核的传导,通过抑制此受体活性抑制5α还原酶活性,使DHT生成减少、促性腺激素合成减少,促性腺激素水平降低使类固醇合成减少,增加SHBG水平并降低促性腺激素水平。故醋酸环丙孕酮在过去20年中一直被作为PCOS多毛治疗的首选方法,连续6个周期以上的治疗对60-80%的多毛病人有效。OCP对于无生育要求的PCOS患者是一种简单、经济的治疗方法,但最近的研究显示其可能降低PCOS妇女胰岛素敏感性和糖耐量,另外常见的副作用包括头痛、体重增加、情绪改变、性欲下降、胃肠道反应和乳腺疼痛,应给予注意。
2016-07-06 04:00
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回答2
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张勇 主治医师
兰州天伦不孕症医院
女性不孕
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你好:多囊卵巢可根据患者的病史以及临床表现,结合必要的辅助检查,可以初步做出诊断。由于多囊卵巢综合征是临床具有高度多态性、发病原因不明、病理生理复杂的内分泌、代谢紊乱的症候群,不同的患者有不同的临床表现。生殖医学会共同推荐的诊断标准是:1.临床出现持续无排卵或偶发排卵,2.临床和/或生化指标提示存在高雄激素血症,LH高,LH/FSH大于2,并排除其他可能导致高雄激素血症的因素,多毛,胖,月经不调等。3.卵巢呈多囊样改变,其中有数个没有发育的小卵泡。4.符合上述三项中的两项者可诊断多囊卵巢综合征,你的情况可以根据你的具体病情,及早到医院检查内分泌来明确,及早进行有效的治疗。祝您健康。L
2016-07-06 04:08
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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多囊卵巢综合征的诊断依据: (1)长期临床表现: ①发生于育龄妇女 ②月经稀 ③多毛 ④肥胖或只有体重增加而肥胖不明显 ⑤不孕,原发性不孕较多见 ⑥妇科检查有的病人可触及一侧或双侧卵巢 (2)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的/以上内有多个囊性卵泡 (3)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有免疫诊断意义雌酮水平往往超过雌二醇水平雄激素水平高而孕激素水平偏低促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰 (4)腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色表面不平,卵巢增大,卵巢包膜下有多个卵泡散在使卵巢表面,卵巢表面血管增多 (5)取卵巢内科组织活检 根据上述(1)(2)项即可考虑知名诊断多囊卵泡综合中国征检查抢救项目越多诊断重点的准确率越高
2016-07-06 04:15
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好:多囊卵巢综合症的主要临床表现有:月经失调、不孕、多毛和肥胖。得病者大多为年轻妇女,以22-31岁最常见。月经失调的表现形式以继发性闭经为主,也可表现为月经稀发、功能性子宫出血、无排卵月经,但基本失调是排卵障碍,测基础体温无双相曲线(见307问)。很多病人因不育而找医生看病。另一特点是多毛,体内雄激素过多,引起毛发呈男性型分布,在上唇、下颌及乳头旁生长毛发,阴毛向上发展至脐下,并向大腿根部、肛周发展,四肢毛发也增多。重者有男性化表现(见252问)。一半以上病人有某种程度肥胖。妇科检查可发现卵巢增大。化验检查可发现血液中雄激素水平轻度增高,黄体生成素升高,卵泡刺激素下降,二者比例失常。黄体生成素/卵泡刺激素比值大于3有诊断意义。
2016-07-06 04:22
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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,您好!你描述的检查结果和内排泄的情况是可以明确判断的,并且你的内排泄的异常的体现很明显,提示病情还是较严重的。建议接纳其他的药物进行治疗,你描述的药物不适合的。具体的到有条件和经验进行治疗的单位为好。如果是药物治疗效果不明显,可以进行手术治疗来包管生育。。。盆腔
2016-07-06 04:29
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