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黄体功能不好

黄体功能不足

黄体功能不好

  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好!首先祝你早日恢复健康!下面我来和你谈谈“黄体功能”的问题。在女性不孕诊断中,常常会听到医生说“黄体功能不足”这个词,这让很多人都很困惑,搞不清到底什么是黄体功能不足导致的不孕?正常情况下卵巢排卵后,卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素,分泌量于排卵后7--8天达高峰,然后于月经前1--2天迅速下降。若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足,则卵泡发育成熟将不会完善,卵巢虽能排卵,但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短,可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床,或虽着床而早期流产。有些妇女受孕后流产极早,可能仅见到月经周期延迟了1天至数天。临床上无从察觉是流产,有人称之为隐匿妊娠。黄体功能不足约占不孕病因的3--8%。  黄体功能不足的病因可能是来自垂体促性腺激素分泌功能欠佳或LH/FSH分泌的时相与协调不适当,也可因子宫内膜的雌激素增殖作用准备不足或内膜对黄体激素反应欠缺,部分原因可由高催乳素血症引起。近年有报道,黄体缺陷常发生在不孕症的治疗过程中,如临床上常见经克罗米芬治疗后,诱发排卵率虽高而妊娠率相对较低。有人报道,用克罗米芬治疗观察到黄体期缺陷占20--50%。因此,用诱发排卵药物不应仅观察其是否能促成排卵,还需注意排卵后的黄体功能是否良好。此种现象也可出现于用溴隐亭、HMG加HCG或GnRH脉冲式给药时,故用药后的黄体功能缺陷必须留意观察,加以防治。  黄体功能不足临床表现:一般可有月经周期过短,经前淋漓出血,生育期妇女不孕或习惯性流产等。判断是否黄体功能不足,一般需测基础体温,如黄体期体温短于12天。或体温上升较慢,下降较早,上升幅度小于0.5℃。或黄体期体温波动较大,均为黄体功能不足的表现,但需注意应连续测定3个月经周期方可确定。此外,月经来潮12小时内取子宫内膜,若表现为分泌不良,也可作为参考。  黄体功能不足所致不孕症的治疗应根据不同的病因采取不同的治疗方案。常用方法有:1)黄体酮增补疗法:这个方法用得最广泛,不论何种病因,凡查到黄体中期孕酮值低,内膜活体组织检查分泌相欠佳或经临床观察确认为黄体功能不足者多可使用。具体方法为:①黄体酮阴道栓25毫克塞入阴道深部或直肠内,早晚各一次,由病人自用,于基础体温上升后2天开始(月经周期第16天或17天)到月经来潮时止。②黄体酮油剂,每日肌肉注射10毫克,或隔日肌肉注射20毫克,基础体温上升后第2天起使用。③合成孕激素:安宫黄体酮2毫克,每日3次,或每晚服5毫克,基础体温上升后2天起开始用药。羟孕酮:每周肌肉注射2次,每次125毫克,基础体温升高后第2天开始用药。黄体酮增补疗法治疗不孕症的用药时间一般多主张在排卵后2--3天开始给药,即使是对习惯性早期流产,也应和治不孕症患者一样自排卵后2--3天即开始用药。至于停药时间,有些学者认为应在排卵后第14天停药,以防假孕。也有人主张用药至月经来潮时始停药。如果延期不见来潮可做早孕试验,当证实为妊娠时应继续给药至12孕周。至于用合成孕激素治疗,不论是注射法或口服法,都不能代替黄体酮。2)绒毛膜促性腺激素(HCG):用于排卵前可以诱发排卵,用于排卵以后则可刺激黄体发育,支持黄体功能,增加孕酮合成,延长黄体寿命。用法是于排卵后3--4天起,隔日肌肉注射HCG2000--3000u,共3--4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000u,连续7--8日。3)克罗米芬:应用克罗米芬诱发排卵曾发现有部分患者黄体功能欠佳。但有报道认为对自然排卵患者,尤其在用孕酮增补疗法无效时可于卵泡早期,即从月经周期第3天起每日服克罗米芬50毫克,连服5日,可提高妊娠率。4)溴隐亭:黄体功能不良的不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隐亭治疗:每日1--2次,每次25毫克。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-06-30 15:51
  • 回答2

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,黄体功能不全就容易导致导致卵泡发育不良、黄体分泌的雌激素和孕激素比例失调等问题。而这些问题最直接的表现就是月经周期改变,另外3%—10%的不孕症患者也是由于自己本身的黄体功能不全所导致的。卵泡发育不良也就是意味着你是没有办法受孕的,精卵结合是需要功能健全的卵细胞,只有功能健全的卵细胞才能结合,否则会造成女性不孕。黄体功能不全是运用药物进行调理,建议你及时到正规的不孕不育专科医院接受治疗,遵从医生的嘱咐,积极配合医生的治疗,避免错过最佳的治疗时机,祝你好孕。

    2016-06-30 15:58
  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    体为排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。如未受精形成的称月经黄体,如受精则为妊娠黄体。排卵后卵泡壁塌陷,颗粒层向内形成皱襞,伴有卵泡膜内层毛细血管出血,伤口愈后,卵泡腔封闭,腔内充满浆液性液体及血液,同时基膜崩溃,结缔组织和血管随之长入粒层,在黄体生成素作用下,颗粒细胞和卵泡膜内层细胞分裂增生,细胞成多边形,胞质内有黄色颗粒和脂滴,呈黄色,故名

    2016-06-30 16:05
  • 回答4

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你的治疗主要有两种方法,一种是用激素作补充治疗,即缺少什么激素就补充什么,另一种是用药物来刺激黄体疗法.这些药物有女性激素,绒毛膜促性腺激素,克罗米芬,调经促孕丸等.如何应用这些药物对治疗的效果起着不同的作用,过量或过少不仅达不到因人而异的治疗效果,而且会产生一定的副作

    2016-06-30 16:13
  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    是不是黄体酮低啊,注射点黄体酮就好了

    2016-06-30 16:20
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什么是黄体功能不足?   黄体功能不足是指排卵后卵泡形成的黄体,这一与生殖密切相关的暂时的内分泌器官的功能不足。主要指其合成和分泌的孕激素等物质不足,可影响孕卵着床或导致早期流产。虽Jones自1949年报道至今,但本症的诊断和治疗仍有争论。大多数作者认为黄体功能不足并非一种持续存在的疾病,可发生于某些月经周期中,但在其他的月经周期中黄体功能正常。其临床表现不明显,除月经周期稍短外,常无其他表现。 查看全文»

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