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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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(1)做相关检查: 首先,挂妇科号,跟医生说怀孕要求流产,医生会做简单的检查,查看白带,如果有阴道炎,医生会开一些药物,把阴道炎治好之后才能做人流。如果是药流,也最好不要有阴道炎,因为药流后流血时间长,很容易感染。 接着,医生会开尿常规,血常规等等n项检验,还包括B超。不知道别的医院如何,北医三院的B超还要预约,我当时是第二天才做的。所以要算好充分的时间。如果怀孕时间短,做的B超是阴道B超,不用憋尿,做之前医生会让你去排尿。 等各种检验结果都齐了,就到药流观察室之类的地方做药流预约。医生会根据你怀孕的天数,胎囊大小来判断你是否可以做药流。通常是49天之内,所以越早越好。医生通常不会建议你使用人流或者药流,一般是把两种流产的利弊都告诉你,让你自己来选择,因为他们也怕万一出事会承担大责任。所以决定做哪种之前要通过各种渠道把二者利弊搞清楚,再结合自己的时间来决定,因为在医院那么短的时间内是很难作出客观合适的决定的。 预约的时候最好带上男朋友或老公,因为流产单上会需要男女双方签字,北医三院是这样的。而且有什么两人也有个商量。 (2)吃药: 药流的药分为两种,一种是米非司酮。连续服用三天后到医院服用前列腺类药。预约之后,医生会给你米非司酮的药物,通常是9片,让你回家吃3天,每天早上8点3片。据我一个学生物的同学说,这种药物是让子宫的蛋白质变性,通俗一点就是说让肚子里的宝宝死亡,不再生长。这种药会让早孕反应加重,我当时是呕吐加腹泻。第一天的药吃下之后,当天晚上就会觉得除了那种早孕反应之外,浑身轻松多了。据自己估计,那时候,肚子里的宝宝已经死亡,不再吃妈妈了。 服用米非司酮之后,有部分人会出现出血情况。如果有,就需要把自己的出血时间记清楚,因为医生在最后填写流产单的时候会问你这个时间。 这个时期有些人会吃不下东西,这绝对不行,因为吃药三天之后就要到医院做流产,通常是早上8点去,下午才能回。而且会出很多很多血,如果前几天就亏空身体,到时候一定支撑不住。 (3)去医院应该带的东西: A.水杯:吃药用的。通常带一次性水杯比较方便。因为只是在吃药的时候用,之后即使想喝水,医生也不让,因为喝水会降低药效。 B.柔软厚实的坐垫:吃药之后会腹痛,医院一般没有那么多床给你躺着休息,特别是冬天,带上柔软的坐垫会让你舒服许多。 C.至少2包卫生巾:腹痛之后即开始出血,因为是整个子宫内膜剥落,所以会出非常非常多的血。要勤换卫生巾,因为掉下来的胎囊什么的还要放在卫生巾里给大夫检查,如果拿着湿透了的卫生巾实在不好。 D.塑料口袋若干:前列腺类药吃了之后会恶心,虽然已长时间没吃东西,但吐出来到处都是水也挺不好的。再者,把需要给大夫看的卫生巾放在塑料口袋里也总比直接拿在手上的好。 E.围巾和帽子:冬天的时候要特别注意保暖。 F.穿柔软宽松的裤子,最好不要有皮带。因为当天需要上厕所十几次,如果穿麻烦的裤子,因为腹痛的时候本来就行动不便。 G.足够多的卫生纸。 H.男人:他有几个作用,第一流产单上需要他的签字;第二吃完药之后需要四处跑动,需要他的照顾;第三医生当天还会开很多药,需要他跑腿交钱拿药,不能让虚弱的女人自己上上下下。第四流产后护送回家。 (1)吃药:服完三天的米非司酮之后,第四天,按照医生的要求到医院在医生的照看下服用前列腺类药物。服药前不要吃东西喝水。通常是早上8点,一群做药流的人都由医生分配拿到药物,拿自己的水杯尽快服下。医生同时会讲注意事项,每个医院医生的检查方法不一样,所以一定要仔细听。前列腺类药会造成呕吐,医生会强调千万忍住,半个小时后药物就可以完全吸收。我去当天很多女孩子是捏着嗓子不让自己吐,这是很正确的。我当时由于缺乏睡眠,呕吐感非常强,服药五分钟后就吐了:(但据说这种药遇水即融,即使吐了也会吸收个80%左右。 (2)运动:医生会要求流产者服药之后立刻到外面走廊或院里跑步,跳楼梯之类的,因为这样可以加速胎囊脱落。最好跑个半个小时到一个小时。 (3)酸辣汤:北医三院一条街上有很多饭馆,几乎每个饭馆都卖酸辣汤,因为医生叮嘱我们如果一个小时后不见胎囊,就要到饭馆去喝酸辣汤。酸辣汤里面有很多胡椒,胡椒可以帮助子宫收缩,非常有效。我当时只吃了一点就吃不下去了,有的女孩吃了一碗,效果非常明显。 (4)腹痛出血:通常服完药之后,一个小时之内就会腹痛,开始大量出血。这时要勤跑卫生间,有大块的固体血块掉下来,其中就会有白色的胎囊,非常好辨认,扔之前要仔细看清楚。有的人腹痛就半个小时,接着很快就会有胎囊下来,这种是最快的。我因为药物吸收不完全,药物反应慢,一个多小时之后才开始腹痛大量出血,而且腹痛一直持续到三个小时之后才有所缓解。这种情况就需要耐心等候,因为子宫内膜是一块一块剥落的,如果有一阵是剧烈疼痛,并且有大量血块掉下,通常胎囊就在里面了。 (5)缩宫素:如果流产者的胎囊较大,出血很多,就会使用缩宫素。如果在胎囊掉下来之后,血依然汩汩的冒出来,一刻不停,隔不了一会就要去换一块卫生巾的话,就有可能是大出血,需要把情况及时告诉医生,这时候负责任的医生就会立即给你开缩宫素,让你去打针。我当时因为是双胞胎,胎囊都很大,所以医生就开了三天的针让我立即去打。这种针非常疼,比青霉素还疼得多。打完就哇哇的哭了。 另外需要说明的是,益母草对缩宫素的发挥有明显的抑止作用,因为益母草缓解子宫痉挛,会阻止子宫收缩。如果打了缩宫素,就先不要吃益母草吧,反正我是这样。 (6)观察:打完缩宫素后,医生会要求你在观察室休息20分钟,如果出血不多才让你离开。回家后,如果出现一刻不停汩汩冒血的情况立刻送到医院看急诊,有可能就是大出血。 (1)卧床:流产后子宫需要恢复,最好的姿势就是完全仰卧。如果身体虚弱就最好完全卧床三天到一个礼拜,让子宫彻底放松,还可以减少出血量。 (2)保暖:流产后俗称坐小月子,这时非常需要保暖,不能受半点风寒。所以宁愿出汗也不要吹风。如果是住寝室就需要同寝室人的体谅。出门就要带帽子。不要碰凉水。 (3)清洁:流产后出血时间长,外阴清洁很重要,否则会感染,引发炎症。我咨询了医生,医生说第二天就可以淋浴。但是为了保险起见,建议大家最好等到5天后出血量少了之后再洗澡。这期间可以隔一天就清洗外阴,注意水温,不要太长时间,因为蹲这个姿势也是压迫子宫的。一个月不能同房,我建议2个月,至少一个半月。如果男方不能等,建议把他踹掉。 (4)事物:什么补就吃什么。鸡啊,蛋啊之类的随便。多吃枣,红糖等补血的。不要喝凉的东西,我连水果都没吃,每天就吃很多青菜来补充维生素。 (5)少看书,少带耳机听音乐。少做体力劳动。少腹部用劲。心情平和有利于身体快速恢复。 在这期间,男方的作用非常大,从生活上照料到心理上安慰缺一不可。现在都是你情我愿,怀孕了,不能全怪男方,更不能全怪女方。相互埋怨没用,放松心情商量怎么解决才是首要问题。可适当告诉几个知己好友,可以有个照应,但是如果有人知道了冷嘲热讽,大声批判做卫道士状,建议叫男友或老公伙同几名肌肉发达者先打他个生活不能自理再说。
2016-06-29 13:38
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,最好是到医院查血HCG明确是否怀孕。如果怀孕一般在妊娠49天内可以选择药物流产.但药物流产副作用较大,容易导致流产不全,?需要清宫处理,对子宫损害较大.建议选择超导可视无痛人流术,对子宫内膜伤害最小.无痛人流最佳的时间是35-60天,孕期的推算是从最后一次的第一天开始的。手术时间越早对身体的伤害是越小的人工流产术前1周内应避免性生活,术前1日要洗澡、更衣,避免着凉和感冒。手术当天早晨禁食禁水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合,不要过分紧张流产后2周内注意休息,吃在饮食上不吃生冷辛辣东西,不喝酒,增加营养,以清淡营养丰富的如鱼、肉、蛋、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜为主饮食为主。注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴,可以淋浴,一个月内禁性生活,怀孕要在半年以上。流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,最长不超过15天,如果出现出血量时间过长,出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等,提示有感染或流产不全,建议到医院做B超检查,流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。
2016-06-29 13:45
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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药流的缺点:药流很容易导致流产不全,需要二次清宫,清宫和做人流手术几乎是一样的,而药流并不像大家想象的没有痛苦,药流同样是有痛苦的。无痛人流是在人工流产的同时给予静脉或局部麻醉,使病人在无感觉,无痛觉状态下完成手术。由于病人在手术过程中身体肌肉松弛,精神放松,使得手术时间短,效果好,大大降低了人工流产并发症的发生。目前进行无痛人流手术常用的静脉全身麻醉,这类麻醉的优点是起效快、代谢快、苏醒完全、镇痛和无记忆力效果确切、副作用小、操作简单、安全、有效。不会对人体造成危害。与药流相比有很好的优势。无论是药流还是人流,手术之后都要做好保养,避免留下月子病。流产后一般流血大概持续一周左右的时间,避免术后感染,给子宫一个更好的保护,要严格按照医生开的消炎药或点滴输液进行消炎,有利于宫腔积液的排出。医生建议术后一周进行B超复查,详看子宫的恢复情况,根据恢复情况进行针对性的治疗。虽然无痛流产对身体几乎零伤害,但是只要是流产对子宫多少都是有损伤的,术后一定要注意禁止性生活、不要受凉,不要过度劳累,多吃一些有营养的食品,加速身体的康复。
2016-06-29 13:51
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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药流是人流伤害算为比较小的一种,不过药后也需注意休息1.无论出血多少,在未行经之前都禁止性生活.因为药物流产时宫颈口处于松弛状态,组织细菌进入宫腔的作用减弱.同时,胚胎组织剥落后血窦开放,易于被细菌感染.2,药物流产后一个月内不洗盆浴,不做阴道冲洗,禁止游泳.3,所用卫生巾,卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换;不穿化纤面料内裤;内裤每日换洗.4,阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染.出血超过两周仍淋漓不止者,应到医院查明原因,必要时行清宫术.5,凡因药物流产失败或不全流产,大出血而行清宫术者,术后必须服用抗生素.6,药物流产后也要注意休息,避免劳累.可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间.7,注意饮食调补.多食优质蛋白以增强体质,但不要过食油腻,以防滋腻碍胃.
2016-06-29 13:58
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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,?? (1)做相关检查:?? 首先,挂妇科号,跟医生说怀孕要求流产,医生会做简单的检查,慢性子宫肌炎有哪些症状?观察白带,如果有阴道炎,医生会开一些药物,把阴道炎治好之后才华做人流。乳腺检查:定期进行自查和红外线乳腺检查,一旦发现乳腺异常,及时治疗,能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和癌变。如果是药流,也最好不要有阴道炎,因为药流后流血时间长,很容易传染。??
2016-06-29 14:05
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